2025年1月8日  星期三  雨

今天有位亲戚专门来找我看病，她已经73岁了，她的儿子和媳妇带来的。老人身体很好，这么大年纪了还耳聪目明，一辈子没上过医院。也没怎么到城里来， 这是因为她除了乘摩托车，不管乘其他什么车都会晕，而且吃晕车药都没有效。今天早上老人专门乘摩托车从乡下到我这儿来看病。这么冷的天，摩托车走山路走了一个多小时，老人也吹了一个多小时的冷风。

我给老人检查后发现她是子宫脱垂、阴道前后壁膨出，那么什么是子宫脱垂呢？这是指正常位置的子宫沿阴道下降，宫颈外口降至坐骨棘水平以下，甚至脱出阴道口外。它是影响女性、尤其是中老年女性生活质量的常见妇科疾病之一。

那么又是什么原因会导致子宫脱垂呢？子宫脱垂诱发因素有高龄，这是因为女性随年龄增大，雌激素分泌逐渐减少，盆底组织退化、萎缩等容易引起子宫脱垂的发生。有分娩因素，分娩时盆腔受损，产后没有充分修复，容易诱发子宫脱垂。同时长期从事体力劳动，尤其是重体力劳动，也是子宫脱垂的高发因素。还有既往便秘、慢性咳嗽等病史容易加大腹压的疾病都可以引发子宫脱垂。

老人很生了几个孩子，而且长期从事种田、养猪等重体力活动，她年纪这么大了还在田里干活，因此四个月前便开始出现有个乒乓球大小的东西脱出于阴道口，白天走路多了就会掉下来，晚上睡觉了就会回缩回去。而且尿频，尿不尽等。

于是我告诉她平时要多吃一些含有高纤维、维生素等丰富的水果、蔬菜，避免便秘，也有助于改善子宫脱垂症状。因为出现便秘后在排便过程当中会比较费力，会增加腹腔的压力，导致子宫脱垂症状加重。同时每天进行提肛运动，有助于增加盆底肌肉群的张力，能够改善盆底肌肉的功能，对于子宫脱垂也可以起到辅助性治疗的作用。或者是采用子宫托，来缓解脱垂症状和不适。但如果是重度的子宫脱垂，通过上述方法治疗，如果不能改善症状的，必要时需要选择手术，比如阴式子宫全切术、阴道前后壁修补术、会阴修补术等来修复盆底功能。对于老年体弱，可考虑阴道封闭术，阴道封闭术分阴道半封闭术和阴道全封闭。

老人的儿子、媳妇花了几百元专门请人开摩托车将其送到医院来的，很不容易来一趟的。专门准备来做手术的。但是，老人年纪太大了，而且由于子宫及阴道前后壁长期暴露在外面，与内裤摩擦，所以引发了炎症。因此我让她先保守治疗。

子宫托可以在网上买的，但我叫患者用过后，发现这个伞状的托对于单纯的子宫脱垂效果好，但对于伴有阴道前后壁脱垂的效果并不是太好。在临床上我发现用乒乓球效果更好一些，这球放在阴道内。每天晚上取下来，可以用中成药坐浴，每天早上再换个避孕套继续上到阴道里面。先让老人这么尝试一下保守治疗，如果能改善症状那就好，如果不行的话再做手术也不迟的。

老人出现这种情况已经有几个月了，却羞于启齿，不愿同儿女谈及此事，日夜遭受疾病的折磨，往往会造成严重的症状才告诉儿媳妇。她这个儿媳妇真是能干，家里的大事小事全都是她在操持着。刚开始老人都不愿意来的，是外面打工的儿媳妇专门回来，想方设法说服她，然后带她到我们医院来看病的。

“老吾老，以及人之老”，尊老敬老是中华民族的传统美德，古往今来，无数这样的美德故事感染着我们。特别是人生七十古来稀，在往昔，能迈过七十岁这道坎，便是高寿。可如今，随着生活水平和医疗条件的大幅提升，古稀之年的老人愈发常见，我父母这一辈的好多都七十及以上了。

但是，当人生步入 70 岁的下半场，身体这部精密的 “机器” 在经年累月的运转后，零部件开始出现问题了。据权威医学数据显示，70 岁以上的老人群体中，约 80% 都至少面临着一项慢性疾病的困扰，这些疾病如同隐匿在暗处的魔鬼，一点点吞噬着老人的健康与活力。从日常的生活起居，到心理的细微变化，老人们有着诸多不足为外人道的难言之隐。

所以年轻人关注长辈的晚年生活，要能为他们排忧解难；老人们自己，也在岁月的流转中摸索着如何与衰老得身体 “和平共处”。了解这些难言之隐，提前做好应对准备，不仅是老人们安享晚年的关键，也是子女尽孝的必修课。

“家有一老，如有一宝。” 知晓老人们的难言之隐，用爱与关怀科学应对，为他们的晚年保驾护航。在生命的余晖中，让每一位老人都能绽放温暖笑容，无惧岁月风霜，安享幸福的晚年时光，这不仅是家庭责任，更是社会温情所在。