2022-07-14

晚期癌症患者每年有 400 万人次到急诊科 (ED) 和其他专门的、高敏锐度的肿瘤紧急护理中心就诊。由于整体系统治疗的复杂性增加以及老年人群中积极治疗的比例更高,许多经历急性失代偿的患者体弱且病情严重。本文全面回顾了急性护理环境中通常遇到的肿瘤紧急情况和紧急情况的范围。讨论了介绍、潜在病因和最新的临床途径。强调安全出院回家或将护理过渡到住院肿瘤科住院医师团队的标准。这篇综述超越了常见的情况,如发热性中性粒细胞减少症、高钙血症、肿瘤溶解综合征、恶性脊髓压迫、机械性肠梗阻和突破性疼痛危机,涵盖了更广泛的主题,包括不适当的综合征 抗利尿激素分泌、静脉血栓栓塞和恶性积液,以及化疗引起的黏膜炎、心肌病、恶心、呕吐和腹泻。总结了与靶向治疗相关的紧急并发症,包括小分子、裸和药物偶联的单克隆抗体,以及免疫检查点抑制剂和嵌合抗原受体 T 细胞。最后,讨论了促进从 ED 当天直接进入临终关怀的策略。本文不仅可以作为 ED 医生的即时参考参考,还可以帮助门诊肿瘤科医生和住院医师在 ED 就诊期间协调护理。

Gould Rothberg BE, Quest TE, Yeung SJ, Pelosof LC, Gerber DE, Seltzer JA, Bischof JJ, Thomas CR Jr, Akhter N, Mamtani M, Stutman RE, Baugh CW, Anantharaman V, Pettit NR, Klotz AD, Gibbs MA, Kyriacou DN. Oncologic emergencies and urgencies: A comprehensive review. CA Cancer J Clin. 2022 Jun 2. doi: 10.3322/caac.21727. Epub ahead of print. PMID: 35653456.

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