来源:焦师9.2日上午分享内容
一,小儿病的特点。
小儿病有外感、内伤,一般外感多见,小儿病时令性强,与外感邪气有关,时令性决定了邪气的不同,因此小儿病可以有协定处方。
二,小儿病的治法。
在治小儿外感病时,要明白风、寒、暑、湿、燥等邪气致病的表现,要从人体和邪气相遇的各种表现来判断,外感中暑湿最难。就各外感邪气致病的部位来讲,风热喜欢头面,在头面时要疏风清热,在清楚病机后,就要搞明白需要用到哪些常用方剂,如普济消毒饮,银翘散,桑菊饮等,头面还有就是要区分热证和寒证的表现,同时还要考虑小儿容易兼有的三个夹证,夹湿、夹痰、夹食积,在遣方用药时要对证,还有个就是夹惊,这与心、肝有关,小孩一般是心、肝有余,在泻时导赤散非常好用。治小儿病要记住钱乙的方,钱乙方的特点一是小而精,二是毒药多,矿物质药多。这些是治小儿急证时用的,一般小儿的问题,用他的普通方剂即可。
在治小儿内伤病时,第一个考虑的是积食,从脾胃治。第二个考虑是肾虚,肾虚分为阴虚和阳虚,小儿大部分是阴虚,现在出现的小儿阳虚一般都是打抗生素导致的。最后要记住风寒风热的常用药以及喉咙等部位的常用药,还有就是在诊断中要善于抓主症。
附小儿病常用方剂:
外感
风寒,麻黄汤,桂枝汤
风热,银翘散,桑菊饮,麻杏石甘汤
湿,三子养亲汤
热痰,泻白散,千金苇茎汤
寒痰,射干麻黄汤
有热毒,加金银花,鱼腥草
心肺有热,导赤散,
偏肝火旺可用羚角钩藤饮
食滞常用药,焦三仙,山药,白扁豆,鸡内金,鸡屎藤
肺炎多加葶苈大枣泻肺汤
咳嗽,外感风热暑热,以通大便为要务
内伤,多为积食,或肾虚,肾虚小儿多为肾阴虚,多因先天不足,表现为遗尿,出汗,多用六味地黄丸,小儿肾阳虚一般较少,多因小儿使用抗生素过多引发。
肝常有余,有急惊风,慢惊风。急惊风一是有高热,二是,眼睛直直盯着,遇到这种情况谨慎处理,让患者去医院!
扁桃体炎症,治法上宜清热解毒疏风,常用普济消毒饮,牛蒡解肌汤,六神丸等方剂
疏风常用药,薄荷,连翘,荆芥,白芷,葛根
解毒常用药,金银花,菊花之类
喉咙专用药,牛蒡子,射干,马勃
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