早上的忙碌从给一个轮椅上的老奶奶心电图就开始了。
我走到护士站的时候,外科医生指着一个轮椅上的老奶奶说“给她做个心电图,说是摔了跤要住院……”他后面说什么我也没有听清,于是带老奶奶进到抢救室查心电图,一查发现她心电图异常,内科医生一看,居然心梗了。她十天前摔伤,已经在骨科看过好几天次了,没想到心梗了,心肌损伤的指标已经升高,说明她已经发病好几天了。正是她的外伤史掩盖了她心梗的病情,今天我们的同事也把她分诊给了外科医生。
老奶奶的家人听到她原来是心梗,并不是骨折,非常惊讶。心内科医生告诉他要做介入手术之后,他很快决定说要转院,他走进来大声说“拔针!不打了,我们要去别的医院……”心梗的病人当然也可以转院,只是就算转院,也要救护车运送。因为在途中随时也会有病情的变化。显然他不知道这其中的的风险,但我猜,他对于我们看了几次才搞清楚真正的病因有点不满意,对我们医院失去了信心。我很惊讶他做出这样的的决定,这样明显对病人不利。医生听到他的话也很惊讶,说“你要自己转院啊……那你要签字哦……”那家属马上说“没问题,我签……”
我更加惊讶了,就算是病人签字转院,也是不可以的。就算没有家属,没有钱,都得积极治疗,保证病人的安全。不然病人很可能马上要面对的,就是死亡。我不敢我们医生轻易表达出只要签字就让他们走的意思。这时候心内科的医生走过来,我们医生告诉她,病人想自己转院。心内科医生马上说“不行哦……不可以的……要转院也是我们送你去……”她是一个女医生,声音并不洪亮,但还好她的态度是明确的。听她这样说,家属说“那好吧,你们送吧……”我听到他这样说,心里松了一口气。
这个老奶奶还没有转走,这个时候又推进来一个老年男性。听说已经解黑色大便两天了,叫我赶紧给他量一下血压。一量血压,血压很低。我赶紧蹲在他的床边准备给他打针,很糟糕,我连扎了几针都没有扎上,实习同学帮我按住拔出来的针眼,我则继续找血管。医生一会儿进来问“血压怎么样……”一会儿又走出去了,一会儿又走进来说“给他做个心电图……”我疑心他是被刚才那个主诉外伤结果心梗的阿婆吓到了,可是对于这个低血容量又低血压的病人来说,第一要紧的肯定是开通静脉通道,而不是做心电图。我当然可以给他做心电图,但是得等我打好针之后再说。于是我答他“好的,好的……”手上还是在继续找血管。等我终于打了针,医生也进来了,说要给他做一个锁穿,就是快速补液的大通道。他已经几次进来几次出去,叫我准备物品,叫我帮病人脱好衣服,结果我一直在打针打针。幸好这个医生脾气也很好,进来之后,我才有空去给病人脱衣服,摆好姿势,他打好麻醉,很快对我说“我一针见血了……”真厉害,我几针都没有见到血。