科普│做超声检查,关于憋尿那些事儿

现在,许多人有到医院超声科做检查的经历,你拿着申请单到超声科分诊台,分诊的人员会告诉你有一个项目需要憋尿,而此时你说我刚上完厕所排完小便。

在超声科诊室门口也常常会出现这样的情景,一位患者捂着肚子很难受表情的样子,对旁边的同样就诊的患者说“同志,咱们能不能换一下号,我这实在憋不了了。。。。。。”

是的,做有些超声检查前是需要准备条件的,就是要患者做好准备,其中憋尿就是一个要求,那么今天就来聊聊憋尿那些事儿。

1,哪些项目需要憋尿?

经腹部的检查:输尿管下段,膀胱,前列腺,子宫及其附件,早孕期(孕3个月以下产科胎儿超声检查),怀疑前置胎盘需要观察胎盘位置的,观察宫颈管长度等的检查,需要充盈的膀胱。

2,为什么需要憋尿?

输尿管下段,膀胱,前列腺,子宫及其附件,早孕期的子宫等深居盆腔内部,而小肠也会下垂到盆腔中,肠管的蠕动及其内容物会干扰超声检查的影像,致使图像显示不清。而充盈的膀胱可以将肠管向上推开,有助于显示其结构。

如果膀胱未充盈,可能会出现肠腔气体干扰,也会使膀胱内气体与子宫发生重叠,引起误诊或漏诊。

但并不是所有的妇科经腹超声检查都需要憋尿,妊娠12周以后,子宫增大,将肠管自然推开,宫腔内又有羊水,此时不需要憋尿。

3,怎样快速憋尿?

怎样快速憋尿,方法有多种:

第一种方法就是多喝水,大量的喝水,适当的走路,可以快速憋尿,但是这种情况却并不说喝完水马上就可以到达膀胱的,要知道,饮食物经过人体的胃肠道吸收再到血液循环再到肾脏形成尿液,这需要九曲十八弯的过程的。所有喝完的水要等一段时间才能形成尿液。

第二种方法,就是喝茶,咖啡之类可以利尿的饮料,以及西瓜汁,草莓汁嗯呢可以利尿的果汁,同时多喝白水,配合着站起来活动活动,憋尿效果更好。

第三种方法,就是口服或者注射利尿剂,一般20分钟就可以把膀胱充盈起来,当然这需要找临床医师给你开处方拿药。

4,憋尿需要憋到什么程度?憋尿越多越好吗?

做过需要憋尿超声检查的人应该都有过这种体验:牛饮半桶水憋了两个小时后,医生说尿不足继续喝。特别急的时候,又一时半会轮不到你。这时很多人都不敢去厕所先排掉一些,说排尿不是开水龙头,想开就开想关就关。

然而并不是憋尿越多越好,一般来说憋尿要憋到有尿意为最好,这并不像很多人所“谣传”的那样需要憋到极限为最好,因为过度充盈的膀胱会压迫盆腔脏器,使其移位变形,一些较细微的病变常常被掩盖,如小型子宫肌瘤、卵巢囊肿等就显示不出。妊娠的标志(胎囊、胚芽)也因受压变扁而显示不清。所以说,憋尿过多同憋尿过少一样,都会造成诊断上的困难和错误。

医生建议为避免以上各种“憋尿窘境”,可以通过喝水量和憋尿时间来控制尿量。

做妇科超声要求膀胱的尿量在300- 400m l,检查前喝500m l-800m l水,一般需憋尿2个小时,喝800m l-1000m l水,需憋尿1小时左右。

那么怎样才能算憋尿适量呢?

充盈良好的标志是:被检者平卧时,下腹部轻微隆起呈浅弧形,加压时能下陷,且可以忍受。

若腹部隆起很高,肚皮很硬,稍加压就难以忍受,则为憋尿太多,充盈过量了。

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