悟医道真(一千八百四十四)

揆度谨严之理,圆通活变之法,精当灵验之方。

“阳明病,下血谵语者,此为热入血室,但头汗出者,刺期门,随其实而泻之,濈然汗出则愈。”

此言下血谵语也。夫冲任二脉皆起于胞中,而冲任为经脉之海,与阳明合,而阳明为之长,故阳明亦有热入血室之证,无分于男妇也。阳明多气多血,热迫于经,故必下血。血者,神气也。血脱神昏,故必谵语,此血室空虚而热邪内入也。

夫血即汗,汗即血,血失于下,汗自不能周遍,故但头汗出。肝统诸经之血,故刺肝之期门以泻其热。濈然汗出者,热从血室而外出于皮肤,故愈也。男女俱有此血室,在男子络唇口而为髭须,在女子月事以时下。

妇人经水适来适断,则邪热乘之而入于血室。男子阳明经下血而谵语者,亦为热入血室。总是邪热乘虚而入也。尝见大吐血后,停食感寒发热,至夜谵语者,亦以热入血室治之而愈。冲是血室,妇人则随经而入,男子由阳明而入也。

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