揆度谨严之理，圆通活变之法，精当灵验之方。
“阳明病，实则谵语，虚则郑声。郑声者，重语也。直视谵语，喘满者死，下利者亦死。”
此统论谵语之有虚实也。夫言主于心，实则谵语者，邪气实而语言昏乱也；虚则郑声者，心气虚而语言重复也。直视，瞋目也。阳热盛而目瞋，心气昏而谵语。
夫直视谵语，若邪逆于上，而肺气喘满者死。津泄于下，而肾虚下利者亦死。盖言主于心，出于肺，而发于肾也。郑声，即谵语之重复，若因虚而致谵语者，即郑声也。
病人有谵语，有郑声，二证，郑声为虚，当用温药，白通汤主之；谵语为实，当须调胃承气汤主之。然谵语、郑声亦相似难辨，须更用外证与脉别之，若大小便利，手足冷，脉微细者，必郑声也；大便秘，小便赤，手足温，脉洪数者，必谵语也。以此相参，然后用药万全矣。
“阳明病，发汗多，若重发汗以亡其阳，谵语，脉短者死，脉自和者不死。”
此系太阳病转属阳明谵语之证。本太阳经得病时发汗多，转属阳明，重发其汗，汗多亡阳。汗本血之液，阳亡则阴亦亏，津血耗竭，胃中燥实而谵语。
谵语者脉当弦实，或洪滑，为自和。自和者，言脉与病不相背也，是病虽甚不死。若谵语脉短者，为邪热盛，正气衰，乃阳证见阴脉也，以故主死。病若谵言妄语，身当有热，脉当洪大。而反手足厥冷，脉沉细而微者，死也。
