关于痛风

一次和同学外出游玩途中,有人问起痛风怎么预防及治疗,其实我痛风病长达20年,怎样预防还是有些经验的。常言“牙痛不是病,痛起来真要命”,可痛风的疼痛,发作时那比牙疼有过之而不及,比牙痛厉害的多,疼痛难忍,有时疼痛致使人整夜不能入睡。痛风病的连续发作,还将导致严重的后果,长期的尿酸指标值高,使得血液中的尿酸对骨骼的损伤以及对肾脏器官的损伤加重,形成痛风石更加可怕。

一、痛风病的起因

网上有人说,多少年的痛风治好了,或者说祖传的偏方,其实都是骗人的,或者说是圈套,我就被骗了多次,有一次是被电视购物骗的,说是樱桃提炼的,疗效如何如何?结果疗效显然不行,但精美的包装盒我却保留了多年,因为盒子非常精致美观。

网上帖子

痛风11年,用了这个方法终于康复了,这样的以分享方式的网上文章不用看,多为虚假广告宣传,浪费时间还误导病人,建议患者去书店购买一些正规出版社的专业书籍,如图:中国中医药出版社的由中华中医药学科普分会组织编写的百家丛书“痛风”,编著者大都是国内知名有经验的专家学者,提出中医和现代医学对“痛风”的认识,以及治疗的要领,基本囊获了痛风防治和治疗要点。这类书值得一读。

百家百方丛书

痛风的定义,现代医学的解释是:痛风又称“高尿酸血症,是一种因为嘌呤代谢障碍,导致尿酸积累引起的疾病;也是属于关节炎的一种特例,所以在医院看病可以挂风湿科,由于痛风病主要是人体嘌呤代谢的紊乱,因此也可以在内分泌科治疗。

肾脏有三个主要血检指标,肌酐、尿素氮和尿酸,因此,痛风病也是与肾脏有关联的疾病。

高血压(肾性)、冠心病(心血管)、高血糖、高脂血症、动脉硬化和肾脏病都是姊妹病。由于嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄障碍而导致尿酸升高的疾病称为高尿酸血症,也是人们常说的“痛风”。

女同志在50岁通常不会出现痛风,雌激素对嘌呤有抑制作用,更年期后会发作频繁。

痛风病分为原发性和继发性,原发性多是遗传缺陷引起,常伴有高血压、冠心病、高血脂症、糖尿病和动脉硬化;继发性的通常是由肾脏病变、血液病和药物作用引发的。

二、痛风的治疗方法

*治疗原则:合理的饮食控制,充分的水份摄入,规律的生活起居,有效的用药治疗和定期的随访。

秋水仙碱不控制尿酸的生成、溶解及排泄,因而无降血尿酸作用,仅适用痛风急性发作时使用。也是唯一治疗痛风急性发作的用药,效果非常好,这是我痛风30多年的经验体会。

痛风慢性期治疗:

我称其慢性期治疗,主要是相对急性发作期而言,因为通风的治疗很难,没有听说治好的,通常表现在尿酸指标一直超标,医学上称“痛风的长期治疗”。

长期治疗主要用药:别漂醇片、苯溴马隆片和近几年推出的新药“非布司他片”。

当然也有一些含激素的抗炎药,仅疼痛时使用,仅用于止疼。

具体用药如下:

*别漂醇片,治疗原发性和继发性痛风,主要是抑制尿酸的合成生成;

*苯溴马隆片,治疗原发性痛风,主要是促进尿酸排泄;

*非布司他片,高尿酸血症的长期治疗,机理是抑制尿酸合成,降低血清尿酸浓度。

非布司他片与别漂醇片是同一类药,前者对心血管病人,与别漂醇片相比易出现心肌梗塞和脑卒中(对比试验结果),非布司他片不适合无症状的高血尿酸血症的病人。

三、需要特别注意的几个问题:

1、分清痛风是原发性还是继发性的;

2、痛风并伴有高血压的病人,检查高血压用药不能含有利尿剂;

3、分清楚是尿酸合成生成较多还是尿酸排泄不畅,要分别对待;

4、平时还可以用一点碳酸氢钠片,中和血清中的尿酸。

治疗痛风的药不多,副作用通常有:导致胃肠道不适,比如恶心呕吐,腹胀,腹痛,腹泻,呼吸急促等,用药时一定要在医生的指导下进行用药,不能擅自用药,在服药期间要注意身体情况的变化,如果严重的话需要及时去医院进行治疗。

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