黄帝内经·灵枢经·正义精讲63
卷二·根结第五
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原文：

太阳为关，阳明为阖，少阳为枢。故关折则肉节渎而暴病起矣，故暴病者取之太阳，视有余不足。渎者，皮肉宛膲而弱也。阖折则气无所止息而痿疾起矣，故痿疾者取之阳明，视有余不足。无所止息者，真气稽留，邪气居之也。枢折即骨繇而不安于地，故骨繇者取之少阳，视有余不足。骨繇者，节缓而不收也。所谓骨繇者，摇也，当穷其本也。

原文译文对照：

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太阳为关，

循行在人体表周的三阳经中，相对来说，手足太阳经位置在人体背面（后面），与外界病邪接触的几率最大，相当于最为靠外，如同门扇外面的门闩，主司开启门户；

阳明为阖，

循行在人体表周的三阳经中，相对来说，手足阳明经的位置在人体腹面（前面），与外界病邪接触的几率最低，相当于最为靠里，如同门扇本身，主司闭合门户；

少阳为枢。

循行在人体表周的三阳经中，相对来说，手足少阳经的位置在人体两侧（左侧面和右侧面），与外界病邪接触的几率居中，相当于半表半里，如同连接门扇与门框的转轴、合页，像枢纽一样，主司使门户或打开、或闭合的切换。

故关折则肉节渎而暴病起矣，

因此，如果三阳经之“开门”的调节功能失常，就会在肤肉部位爆发“肉渎”证候：即肤肉溃烂、化脓、红肿等证候。

故暴病者取之太阳，视有余不足。

因此，体表突然爆发的肌肤红肿等疾病，应取刺手足太阳经上的穴位，并当根据该经脉中当下气血运行特点所反映的正邪相搏状况，判定属正气过虚引起的虚证，还是病气过实引起的实证。虚证用补刺法，实证用泄刺法。

渎者，皮肉宛膲而弱也。

所谓“肉渎”，指太阳经主表，太阳经失开，人体表面新陈代谢的垃圾，堆积在体表肤肉之中，无法排出，而引起肌肤因太阳经病气过盛而血液循环不畅，出现斑疹、皮下结节、红肿、发炎、溃烂、化脓等，各种败坏、腐坏现象的证候。

阖折则气无所止息而痿疾起矣，

如果三阳经之“关门”的调节功能失常，就会使人体精气无处止息而难以聚集成势，导致该处肢体因气血不足，而出现痿废不用的证候。

故痿疾者取之阳明，视有余不足。

所以，当肢体肌肉发生痿疾，可取刺手足阳明经的穴位来治疗。同样，也应当根据该经脉中当下气血运行特点所反映的正邪相搏状况，来判定属正气过虚引起的虚证，还是病气过实引起的实证。虚证用补刺法，实证用泄刺法。

无所止息者，真气稽留，邪气居之也。

所谓“无所止息”，指阳明经主肉，阳明经失闭，则邪气进入阳明经内、阻滞真气运行，使真气不能充满肢体肌肉，导致肢体肌肉得不到足够气血，从而无法发挥功能。

枢折即骨繇而不安于地，

如果三阳经之“合页转轴”的“枢纽”调节功能失常，就会使骨架松动，而不便站立、不便行走。

故骨繇者取之少阳，视有余不足。

所以，当发生骨架松动摇晃的“骨繇”病，可取刺手足少阳经穴位进行治疗。同理，应当根据该经脉中当下气血运行特点所反映的正邪相搏状况，来判定属正气过虚引起的虚证，还是病气过实引起的实证。虚证用补刺法，实证用泄刺法。

骨繇者，节缓而不收也。所谓骨繇者，摇也，

所谓“骨繇”，指因少阳经主筋，少阳经失枢，则筋腱松弛，不能约束骨节，致使骨架松动摇晃的证候。

当穷其本也。

如同上述疾病一样，治疗各种疾病时，都必须搞清楚各种证候在人体经络层面的根本来源，才能正确施治。

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老黄历择吉，2024.2.26

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