婴童医话(一千零二)|丹瘤、解颅

脾胃虚衰,诸邪遂生。

“热毒气客于腠理,搏于血气,发于外上皮,赤如丹,当以白玉散涂之。”

小儿皮上赤色如丹,乃火热邪毒客于肌肤腠理,郁结于血气之中,而发于皮肤。皮肤上出现片状红晕,色红如丹,亦称丹毒,现代认为与溶血性链球菌感染所致相似。热在腠理,须清热凉血,用白玉散涂之。

“年大而囟不合,肾气不成也,长必少笑。更有目白睛多,㿠白色,瘦者,多愁少喜也。余见肾虚。”

正常小儿的颅骨缝大都在出生后6个月开始骨化,后囟在2-4个月时闭合,前囟在1岁至1岁半时闭合。如延迟不合,颅骨缝宽,甚至囟门开解,谓之解颅。

多因小儿先天肾气虚弱不能充养脑髓,或病后髓热、后天失调、营养不良而成。常见形体消瘦,面色㿠白,两目下视呈日落状,多愁少笑等症。治以培补气血,滋肾充髓为主。钱乙每用地黄丸内服,涂囟法外治之。

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