暴露疗法的概念

暴露疗法是指让孩子循序渐进地接触诱发焦虑地情境的同时，使他克制自己不得采取逃避和安全行为。

你可以把暴露看作是一场实验。

暴露的种类

暴露分为3种：实体暴露、想象暴露和躯体感觉暴露（或者是内感受性暴露）。

实体暴露

实体暴露是指在真实生活情境中所做的暴露。在进行实体暴露时，选择一个与孩子的恐惧结构相符的情境是十分重要的。

实体暴露可以使用包括照片、视频和其他具有代表性元素的内容。

想象暴露

想象暴露要求孩子想象自己正身处某种特定的诱发情境中。

1、焦虑情境在真实生活中很少或几乎不会出现；

2、恐惧的事物本身只是一个想法或者想象；

3、孩子完全逃避诱发情境，如果让他使用实体暴露，会导致其恐惧温度计数值太高。

当孩子身处诱发情境时，他的所有感觉都会投入其中，想象暴露对这样的孩子是最有效的。

如果你的孩子可以完全进入他的想象情境中，那么他在进行想象暴露时有可能达到较高的恐惧等级。这种情况下，想象暴露的疗效是很好的，可以在孩子的恢复过程中起到非常重要的作用。为了保证暴露的有效性，需要让孩子在想象一个诱发情境时恐惧温度计数值至少达到1或2。

焦虑的躯体感觉暴露

焦虑的出现会伴随强烈而急剧的生理感觉。大多数孩子会对这种身体反应感到害怕。

事实上，这些身体不适的感觉本身以及害怕产生这些感觉的恐惧正是恐慌症的核心。

为了使孩子暴露在这些身体感觉下，我们会使用内感受性暴露。

刻意的过度呼吸或者原地跑步都是你可以使用的有效方式，它们在很大程度上能引起孩子所害怕的那些身体感觉。

如何给孩子解释暴露疗法

在开始进行暴露疗法的时候，可以向孩子解释采用暴露疗法的目的时为了在他的大脑中增添许多绿色糖果。

进行暴露

第一步，创建一个诱发情境列表

核实表上的诱发情境与其相对应的恐惧温度计数值是否准确反映了孩子当时的真实情况。

把所有新观察到的诱发情境添加进去，并且将所有的情境按恐惧等级进行排序，恐惧等级最高的情境排在表格最上方，等级最低的情境排在最下方。

第二步，选择一个诱发情境并识别子情境

建议按照列表顺序从恐惧等级最低的情境开始进行暴露，逐步挑战更高等级的情境暴露。

把较高等级的情境分解成几个子情境，然后选择恐惧等级最低的子情境开始让孩子进行最初的暴露，这样更能让孩子接受。