很多老百姓听到“肿物”这个字眼的时候，都会被吓个半死！惨了，自己是不是得什么肿瘤了？自己是不是得了不治之症了？命不久矣了？

其实，很多时候都是患者自己在吓自己，今天的这个病例就是个典型的例子。写出来给粉丝朋友们分享，旨在告诫大家：生病了，早期就诊早期诊断早期治疗，不用自己吓唬自己！

40多岁的陈小姐，因为发现左侧臀部包块半年，加重伴疼痛1月余入院。

她早在半年前就无意中发现了左侧臀部的肿物，因为肿物不大，大概像花生米那么大吧！而且部位隐私，也不好意思去找医生看。毕竟“生命诚可贵，隐私价更高”啊，虽然她平时比较健谈，但对于她的病，她甚至连自己的老公都没有告诉，自己想着自己坐着坐着可能那个“东西”就会自己消失，病就会好了！

保密！隐私！

发现肿物3个月后，这个肿物不但没有消失，反而越来越大，痛倒是不痛，就是体积变大了好多，已经有红枣那么大了。陈小姐开始担心，进展这么快的一个东西，不会是肿瘤吧！她大学毕业，也算是一个知识分子，于是陈小姐在网上查询了很多相关的图片、案例，每每看到网络上的讲到恶性肿瘤生存率很低、手术效果差、术后生存率低这些字眼，她都觉得是在说自己，整天忧心忡忡，饭也吃不好，觉也睡不好！

又3个月过去了，这段时间陈小姐瘦了将近10斤，对很多爱美的女士来说，这可能是你们梦寐以求的，但在陈小姐看来却不是如此，“肿瘤病人都是很消瘦的，我这个肯定是个肿瘤了！”

图片仅供参考

陈小姐的老公见她近半年来日渐消瘦，整天忧心忡忡，平时工作也忙，这才想着询问老婆发生了什么事。她这才告诉了第二个人知道，而这个时候，这个肿物摸起来已经有鸡蛋这么大了！

老公带着陈小姐两人来到医院骨科看病，医生先是简单的查了个体（体格检查），确实左边屁股可以摸到一个鸡蛋大小的包块，摸起来软软的，就像一个气球包着一包水一样（波动感）

医生建议拍一个坐骨的正位片检查看一下，以指导自己的诊断！片子如下：

医生看了片子好久后终于憋出了陈小姐半年来最想听到的一句话------应该是个良性的！

医生建议再做个超声看下肿物大小，是要做手术切掉了。

陈小姐跟她老公立马跑去做超声检查。“只要是个良性的，什么都好说”，这是她的原话！

超声结果出来如下：

提示就是个良性的肿物！

医生建议做个手术把它切除，避免恶化。

他们同意了，当天就办理了住院，并通过手术，完整顺利的切下了那个困扰陈小姐半年的“东西”，而手术后的病理结果也验证了医生门诊的时候说的话，是个良性的东西。

病理结果如下：

术后4天，陈小姐就出院回家了！

对于这个病例的分析，相信大家都有很多疑惑，小黑锅也有很多东西要告诉粉丝朋友们一起学习：

1、你可能会问，医生怎么可能知道这么多病人的东西？肯定是作者编的，内心戏很足啊！------其实，“问病史”是每一个医生最核心的技能之一，详细的病史有助于医生对一个病人疾病及进展的进行充分了解，有利于医生的诊断及排除诊断，所以当医生询问你病史的时候，不要觉得医生怎么问这么多，更不要刻意隐瞒病史，不然吃亏的总是自己；更何况前面就说了，该患者是一个比较健谈的人，当一个人放下所有防备信任你的时候，是可以无话不说的，而医生能做的就是尽全力去治疗使患者康复；

2、你还会问，医生怎么就可以这么随便的摸病人呢？------“摸”这个词在老百姓看来多少有点轻浮，特别是当男医生给女病人查体的时候。但这在医学上叫做“查体”，跟“问病史”一样是医生的核心技能之一，不管是西医的“视触叩听”、中医的“望闻问切”还是骨科的“视触动量”，问病查体缺一不可。对于常见疾病，有时候这么一“摸”就知道个十之八九了；

3、问几句、摸两下就让病人去做检查了，没有检查就看不了病吗？------不是没有检查就看不了病，而是当下是“循证医学”的时代，对于疾病的诊断治疗，一切都讲究依据，正所谓“眼见为实”嘛，没有证据就开到，万一这个东西是个恶性肿瘤或者是个转移癌呢？辅助检查可以帮助医生坚定他的诊断，方便下一步治疗；

4、超声结果上提示的是3个公分，为什么摸起来有“鸡蛋”那么大？------囊肿的周边由于炎性刺激，病人不但有疼痛之外，肿物周围还可能会有炎性水肿，因此摸起来的大小跟肿物的实际大小其实是有差别的；

5、考虑是个良性的囊肿，那不处理可不可以？------对于体积比较小的，没有引起症状的囊肿其实是可以不处理的！前面说了就像一个气球包着一包水一样，而且是个良性的，可以不管。但囊肿有可能存在恶变的可能，虽然可能性较小，对于有症状的囊肿，为了避免恶化，以及影响生活质量，还是考虑手术切除为好，更何况陈大姐这么忧虑担心呢；

6、手术是唯一的出路吗？术后容不容易复发？------手术还真的不是唯一的出路，还有一种治疗方法是用穿刺针穿刺将液体抽出来后往囊腔里面注射激素使局部坏死粘连，但操作有留下的囊壁（气球）非常容易复发。及时做手术完整切除囊肿，术后也并不保证100%不复发，因为细胞结构你是看不到的，徒留几个细胞都可能导致疾病复发；

7、病理检查一定要做吗？花个3-400块钱有必要吗？------看过黑锅的科普文章的都知道，在这里再次强调一下：病理检查是将患者手术中所有的离体组织送到医院病理科显微镜下放大检查，是诊断长了一个东西是什么的“金标准”，任何X线、CT、MRI检查，不管价格多贵，都无法取代病理检查的位置；

再次告诫陈小姐及像她一样的朋友们：任何疾病在早期的时候都不可怕，可怕的是拖着不去看病！早期就诊早期诊断早期治疗非常关键，千万不要讳疾忌医！

我是头条号【骨科小黑锅】的作者小黑锅，赶紧来头条关注我吧！