丹溪曰:凡胃脘痛必用温药,此是郁结不行,阻气不运,故痛。在下者多属食,宜温利之。
大凡心痛须分新久,若明知身受寒气、口吃寒物而得者,于初得之时,当温散或温利。若病得之稍久则成郁,郁久则成热,热久必生火,《原病式》中备言之矣。
若欲行温散温利,宁无助火添病耶?由是多以山栀为热药之向导,则邪易伏,病易退,正气复而愈矣。
用山栀十五枚,大者九枚去皮炒黑,煎,佐以姜汁,令辣服之,或加川芎一钱,或以二陈汤加川芎、苍术、倍子煎服,甚者加干姜,轻者以麻黄、桂枝之类散之。
气虚入胃脘作痛,草豆蔻丸服之。有因平时喜食热物,以致死血留于胃口作痛者,宜桃仁承气汤下之。