穿支皮瓣的血流动力学

概述

穿支皮瓣（perforator flap）是指仅以管径细小（0.5~0.8mm）的皮肤穿支血管供血的皮瓣，属轴型血管皮瓣范畴。

轴型皮瓣：皮瓣供区内含有轴心动脉和轴心静脉。
非轴型皮瓣：这类皮瓣不含轴心血管，皮瓣移位时必须保留一定宽度的皮肤蒂，称之为随意皮瓣。

穿支皮瓣是显微外科皮瓣移植的新发展，符合组织移植“受区修复重建好，供区破坏损失小”的原则，但对术者的显微外科技术要求更高。

皮肤的穿支血管

从解剖学的角度看，人体的皮肤血供均来自深部动脉，通过3个途径营养皮肤、皮下组织和深筋膜，即：①直接皮肤动脉；②穿动脉；③伴随皮神经浅静脉的营养血管。

穿动脉是指穿过深筋膜进入皮肤的动脉。
按其起源可分为：①肌肉血管的皮肤穿支；②肌间隙筋膜皮肤穿支。
有以下特征：①仅指发自源动脉之任一分支，不包括源动脉；②经深筋膜穿出；③为皮下组织及皮肤供血。

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