误诊那些事(10) 作者 姚医生

       

       媳妇有位闺蜜,结交了二十余年。闺蜜有个女儿,在中学就迷上了医学,立志学医。这个年代发自内心想学医的年青人可谓凤毛鳞角。我们大学同学一百多人,子女学医的也就那么两三个。医生这个在全世界都受尊敬的一个职业,在中国硬生生变成一个“高危”职业,而这位女孩子居然心甘情愿要从事这一“高危”职业,我和媳妇就只有支持的份了。二O一一年,女孩如愿以偿考上了某医科大学,学习刻苦认真,学霸一枚。逢年过节,暑假寒假,两家人常聚在一起神聊。我听她讲现在这些医学生们学习状况,我也给她讲些当年我们学医行医时的经验教训,一来二往,两人也就成了忘年交。去年女孩在深圳E医院穿上了白大褂开始了实习医生生涯。女孩偏爱外科,但实习生哪科都要去,去年底,她转到了皮肤科。在这里她经历了人生中第一次大悲大喜,那种从天堂到地狱,再从地狱回到天堂,有如坐过山车般的惊悚感觉,相信一辈子都难忘记。

       一天晚上将近十点了,突然接到媳妇闺蜜打来的电话。电话那头传来的声音有些哽咽、慌乱,我问她发生了什么事情,她说女儿有事,有大事了。我问她到底发生了什么事?她哽咽着说女儿得了黑色素瘤!这不啻是个睛天霹雳,我都被震懵了。自从冯小刚的电影《非诚勿扰2》上映以来,这个黑色素瘤有多恐怖,观众是谈瘤色变。电影中葛优的土豪朋友在自已的追悼会开完之后当着葛优连人带轮椅翻到海里的场景,那就是陷入宇宙黑洞不能自拨的那种深不见底的绝望。从医学上来讲,黑色素瘤的恶性程度之高,死亡率之高那都是群癌(瘤)之首,发现得再早,最好最好的结果也是要失去一只脚。我定了定神,让她平复一下心情再慢慢讲。她说下午接到女儿一个电话,要她马上到医院去一下,有重要事情相告。她急急忙忙赶到医院,见女儿坐在那里,脸色铁青。她问女儿到底怎么啦,女儿回答说她在这实习,没事时让皮肤科主任看了一下一只脚后跟上的黑斑,没想到主任一看脸色大变,马上招呼他带的几个硕士研究生,极其肯定的说:你们过来看看,这么典型的黑色素瘤,你们看过以后永远不会忘记,然后balabala…一堆专业术语,但我后面一句都听不见了,早被吓得魂飞魄散了。一个实习医生,在大医院科室主任强大气埸的压榨下,已完全丧失了判断能力,就像一只惊恐万状的待宰羔羊,换了我也是一样。

       黑色素瘤长在体表,诊断主要是视诊,说白了就是靠眼晴看。皮肤科主任这么肯定,一定有他的理由。当实习医生时仅在皮肤科实习了十五天,对这个学科还真的知之甚少啊,但从感情上无论如何不能接受这个诊断,难道这个女孩的外科医生梦就此戛然而止?这太残酷了。我想搞收藏的大咖收了件赝品称为“打眼”,希望这个大咖主任这次也是“打眼”了!不甘心啊!我试着问女孩她妈:那你女儿脚后跟上那个黑斑是从小就有还是后来长出来的?女孩她妈说以前没有,只是前不久穿皮鞋磨破了脚后跟出血,皮肤长好后黑斑就长在里面了。黑暗中闪现出一丝光亮!即使是黑色素瘤也不是原发的,会不会是淤血呢?就像是指甲被外力所致出血,这淤血在指甲内要好几个月才能吸收,很多人都有这种体验。抱着一线希望,我向媳妇的闺蜜建议,去H医院的皮肤科看看吧,看这家医院的主任怎么说?现在买东西都要讲个“货比三家”,在生死悠关的诊断面前理应“医比三家”!

       第二天一早,女孩去了H医院。临近中午,从媳妇闺蜜那里传来好消息:H医院的皮肤科主任看后认为不是黑色素瘤,就是一块淤血长在皮肤里。两位皮肤科大咖,诊断的结果决然相反,该听谁的呢?从感情上讲,大家绝对相信后者,但最权威的诊断还是要作病理检查。女孩回到E医院,由主任的学生为她做了黑斑切除,切下的的黑斑急送病检室。焦急的等待之后病检结果出来了:淤血组织。H医院皮肤科主任的诊断才是靠谱的。一埸虚惊就此烟消云散。女孩的生活回复正常,继续为她的外科医生梦奋斗。今年九月,女孩考上了某大学医学院甲乳科硕士研究生,学习工作的医院就是上面提到的H医院。

       前不久国庆期间聚会,又笑谈此事。我问女孩,E医院皮肤科主任在看到你的病检报告时说了什么?女孩做了个鬼脸:什么也没说!是啊,他又能说什么呢!在他的学生面前,这次不仅是“打眼”,还是打脸,他会不会后悔得躲在办公室里啃手指甲呢?!

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