这个话题，可以从现在很多有的一种病说起。你有没有发现，身边越来越多糖尿病患者，以前几乎都没有怎么听过。据统计，中国有1亿1000万的糖尿病患者，就在这三十年急剧增多。这种现象在很多发展中国家都有，像印度，印尼，巴西，墨西哥等。而这里面，绝大多数都是2型糖尿病，2型糖尿病与现代人的饮食作息引起的肥胖有很大关联。
要说明肥胖引起糖尿病，可以说个例子。在南太平洋的岛国，美属萨摩亚，本来这里的居民是靠海吃海的，二战之后，大量的高热量食品输入到小岛，后来的居民肥胖率达到90%，而且糖尿病患者的比例也大量增高，每两个成年人里，就有一个糖尿病患者。
只是肥胖和糖尿病同时出现，这也不能证明两者有必然的联系。生物学里面有三个很重要的概念，相关性，必要性和充分性，用这三个概念来验证肥胖和糖尿病的关系。
首先要解释一下，相关性是什么。就是，假设肥胖引起了一个特殊事件X，而X的出现又伴随着糖尿病出现，这三者高度同步，那这就是X的相关性。
必要性是什么呢，假设肥胖引起X出现之后，我们用药物控制X的出现，后面发现糖尿病也没出现了，这就是X的必要性。
充分性呢？假如没有肥胖，我们人为地制造出X，糖尿病也跟着出现，这就是X的充分性。
说了那么多，X事件是什么呢？现在学界称作“内质网应激”，内质网是细胞内生成大分子的地方，如果受到破坏，就好产生应激反应，对胰岛素感知能力丧失，这就导致糖尿病出现。
其实现代人的好吃懒做，吃得太胖，缺少运动，导致的肥胖，引起了糖尿病。那回到最初的问题，为什么人都是好吃懒做，这不怪你，怪的是基因。生物之所以能繁衍至今，因为他们的两大目的，保存自己，和繁衍后代。如何能保存自己，你至少吃进去的能量，大于或等于你消耗的。以前，食物是极度匮乏的，你能做的，就是开源节流，多吃点，少做点消耗体力的活。所以原始人都是吃饱了，想休息，留着这些体力去打羚羊的。上亿年的进化，已经让我们的系统里装上了“节俭基因”。人类的食物大规模丰富起来，也就这一两百年。能量的剩余，来得太快，“节俭基因”它还适应不了，它还是让人好吃懒做。所以这样引起了富贵病——糖尿病。
