本文是古法中医针灸班之学习笔记，一方面帮助自己梳理知识脉络、巩固记忆；另一方面便于发扬和传承中医理念和技术，找到志同道合之人共同探讨学习，惠己及人，期待我们一起同行。

一、尺胃穴

尺胃是我发现并命名的治疗胃痛和胃病的一个穴位，位于右侧上肢太渊与尺泽连线的中点，即孔最下1寸处.

我自己患胃痛，在此处压痛非常明显，之后在临床中发现，凡是胃痛或胃病的病人，都可以在此找到压痛或条索状物等反应点。因为这个穴位位于中医的“尺肤”部位，对应于胃部，可以治疗胃病，故名之曰“尺胃”。

从尺肤诊疗法看，尺胃穴正好是“中附上......尺外以候胃”。从经络角度看，尺胃穴治疗胃痛，还与肺经“起于中焦……还循胃口”有关。

所以不管是从尺肤全息定位，还是从经脉循行看，尺胃穴都可以治疗胃痛及一切胃病。我的临床实践也证明了这一点，今天不忍自秘，公之于众请大家验证。

关于“尺肤”诊疗法，详见本书第四章“其他病症的一针疗法”中的“尺胃穴位的临床应用”。（尺胃的位置如图1所示）

二、脐胃穴

脐胃也是我发现并命名的治疗胃痛和胃病的一个穴位，在肚脐左上方（相当于时钟的1-2点处）0.5-1寸压痛点处（见图2），因为在脐部又可以治疗胃病，故名脐胃。

前面曾提及五脏六脏在脐周都有缩影定位，但胃对应于脐周的何处呢？《难经》只讲了五脏的对应部位，没有讲六腑。我1992年出版的书籍，曾按太极八卦图在脐部画了一个五脏六腑的缩影定位图，2005年看到薄智云的腹针挂图，也引用了这个图。

但直到今天，我仍在考虑这张图是不是完全正确。因为我发现胃痛时，胃并没有对应于八卦的艮位（相当于时钟的7-8点处），而是对应于坤位（相当于时钟的1-2点处），如果按病人的左右画太极八卦图，此处则对应于巽位。今天把这个疑问提岀来，大家一起探讨并请知者教之。

我发现，临床上几乎所有的胃病患者在脐胃都有压痛点或可以按及动脉的搏动。除了以上的思考外，还可以结合气街理论。

《灵枢·卫气第五十二》主要就是讲的六经标本和气街的问题。什么是气街呢？

街，是大街的意思，人体除有十二经脉的上下纵向联系外，在胸、腹、头胫这4个部位，还有4条经气聚集循行的横向大街，即“胸气有街，腹气有街，头气有街，胫气有街”。

气街主要是加强了身体前后的横向联系，使“胸腹腰背，气相通应”。气街通达外的部位，也就是所止的部位，叫门户。讲到气街的重要性，此篇有句话叫“知六腑之气街者，能知解结契绍于门户”。

“解结”就是解绳线之结，这是《内经》中常用的比喻。如《灵枢•九针十二原第一》说：“今夫五脏之有疾也，譬犹刺也，犹污也，犹结也，犹闭也。剌虽久，犹可拔也，污虽久，犹可雪也；结虽久，犹可解也；闭虽久，犹可决也。或言久疾之不可取者，非其说也。夫善用针者，取其疾者，犹拔刺也，犹雪污也，犹解结也，犹决闭也。言不可治者，未得其术也。”

那么“契绍”是什么意思呢？隋•杨上善认为：“绍，继也。”没说“契”是何意，明•马莳则说：“能知六腑之气，往来有街，必能知所解、所结，所契，所绍之门户也。”说得含混不清；明•张介宾《类经》说：“契，合也；绍，继也。”张志聪从其说。我认为，以上说法欠妥，让人难以理解。“契绍”应该与“解结”的意思相近或相类。契，指用刀切刻。如《后汉书•张衡传》：“斯契船而求剑，守株而伺兔也。”绍，是缠绕之意。如古诗《有所思》：“双珠玳瑁簪，用玉绍缭之。”所以“契绍”就是用刀把缠绕的绳线切断之意。

“能知解结契绍于门户。”这句话是以用绳线将门户栓结起来为比喻，如果想从门户进去，就必须要把系的绳结解开，或者直接用刀把绳结割断，这样门户自然就开了，也就可以进出自由了。也就是说，如果知道了气街，治病就似解结和契绍般容易了。

那么4个气街通达于外的门户在哪儿呢？即止于何处呢?本篇说：

“故气在头者，止之于脑；气在胸者，止之膺与背俞；气在腹者，止之背俞，与冲脉于脐左右之动脉者；气在胫者，止之于气街，与承山踝上以下。取此者用毫针，必先按而在久应于手，乃刺而予之。”

我们看看腹气街，前面和后面各有一门户，后面的门户在背俞穴，胃病就在胃俞穴处；前面的门户在哪儿呢？在“冲脉与脐左右之动脉者，冲脉离正中线0.5寸，并肾经上行，所以腹部的病症都可以在肚脐左右旁开0.5寸的地方找到动脉搏动并有明显压痛处，针剌时就在找到的这个反应点下针即可。

如《灵根•杂病第二十六》说：“腹痛，剌脐左右动脉，已刺按之，立已，不已，剌气街，已剌按之，立已。”

胃在腹部，所以与腹气街有关，我发现其压痛点一般情况下较为固定，即脐胃穴处。针刺时可直刺1-2寸，对胃痛和各种胃病都有一定的效果。我在临床上常与其他穴位配合使用。