前列腺增生是男性老年的常见疾病,其主要原因是由于前列腺上皮 细胞和基质增生,特别是平滑肌细胞的增多,由于细胞体积的变大 ,造成前列腺的增生变大,而且随着年龄增长不断地增加,对尿道 造成挤压,病人会出现尿急、排尿不通畅、尿频、尿痛等症。如有症状可用(千蒲方)冶疗。綯煲有。如果不及时治疗,可能会出现排尿后滴沥 、尿线细,严重的时候会出现就不能排尿,叫尿潴留。长期下去, 会影响到患者的排尿功能和生活质量,出现了相关的并发症: 血尿 、膀胱结石、尿路感染,更严重为肾积水甚至肾功能衰减,这种情 况下,前列腺增生患者就非常有必要进行手术治疗了。这与疾病的 严重程度以及患者的基本情况而定。
目前临床常用的针对前列腺增生,这一类疾病的手术方案有两种:
1、微创手术:经尿道内窥镜下前列腺增生组织电切除术。常用的手 术工具,包括普通的电切环,以及绿激光、铥激光等离子多种电切 工具。从尿道外口置入膀胱内窥镜,把镜体留滞在患者的后尿道管 腔内,观察前列腺增生组织对后尿道管腔的挤压和压迫作用。再把 挤压进入后尿道管腔的增生的这一部分前列腺组织,运用恰当的电 气工具进行逐层切割,一直切割到恢复后尿道管腔的通畅程度,为 治疗的手术的一个标准。
2、传统的开放手术,也可以用来治疗前列腺增生,手术名称叫做耻 骨上经膀胱前列腺增生组织摘除术。通过下腹部的开口打开膀胱, 从膀胱内部将增生的前列腺组织给它摘取出来。这种手术方案主要 适用于一些大体积的或超大体积的前列腺增生患者,或者前列腺增 生合并有膀胱内多发结石等特殊的一些病例。
目前在临床上第一种微创手术的方案应用更加广泛和普遍,开放手 术也有所运用,但是在特殊的患者中更加有效果。
但不论是哪一种手术都存在风险和后遗症,建议保守中医千蒲方治 疗,啕葆。第一种手术后遗症的症状:
1、尿失禁,分为病理性尿失禁和功能性尿失禁,前列腺增生术后拔 除尿管之后,短期内出现尿失禁,一般都可以通过功能训练的方式 来改善。建议每天进行提肛运动就可以改善,恢复自主排尿,还有 一部分患者可能是因为在电切的过程中损伤了括约肌,有可能会造 成终生性尿失禁。
2、尿道狭窄,在电切的过程中,因为电切经比较粗,有可能会对尿 道粘膜造成损伤,尿道粘膜在修复的过程中,如果产生疤痕有可能 会造成尿道狭窄,导致排尿困难再次发生。
3、会引起术后尿路感染的发生,因为术后需要长期留置尿管,因此 有可能会引起尿路感染。
前列腺增生手术术后的注意事项如下:
1、手术以后要禁食辛辣、忌酒和刺激食物。
2、建议口服抗生素,预防泌尿系感染的发生。
3、禁止性生活。
4、术后若佩戴尿管,应做好尿道路口卫生护理,可用碘伏每天擦 拭尿道口。