蛇串疮又称缠腰火丹、蜘蛛疮等，现代医学称为带状疱疹，是一种由带状疤疹病毒引起的急性炎症性皮肤病。本病多因情志不遂，饮食失调，以致脾失健运，湿浊内停，郁而化热，湿热搏结，兼感毒邪而发。常有外伤、肿瘤、发热等诱发因素。起病前可以先有胸壁神经痛，可伴有低热乏力、皮肤感觉过敏，数日后局部出现沿身体一侧周围神经分布的成群粟粒至绿豆大的丘疹(高出皮肤的皮疹)，继而变为水疤，水疙壁周围有红晕，并伴有剧烈疼痛。常发生于身体一侧，最常见的是沿肋间神经分布的肋间带状疤疹，不超过身体的中线。可引起剧烈的胸痛，呈刀割样疼痛或者灼痛，也可发生在腹背部、四肢、颜面、颈部等部位，水泡成申珠状疏松排列，水泡内容物可呈脓样浑浊状，一般都在发病2一4周后干操结痴，不留旅痕。

患有带状疱疹感染中医怎么治疗？中医治疗疾病，一般讲究的是治本，所以很多人都比较青睐中医疗法，尤其是对于带状疱疹这种疾病，患上之后会有非常明显的神经疼痛的感觉，水泡会成群的分布，给患者带来很多痛苦。那么，患有带状疱疹感染中医怎么治疗？

中医治疗方案

（一）热盛型：

主证：局部皮损鲜红，疱壁紧张，灼热刺痛。自觉口苦咽干、口渴，烦闷易易怒，食欲不佳。小便赤，大便干或不爽。舌质红，舌苔薄黄或黄厚，脉弦滑微数。

    治则：清利湿热，解毒止痛。

    方药：龙胆泻肝汤加减。

龙胆草10g、黄芩10g、栀子10g、板蓝根15g、大青叶15g、泽泻10g、车前子15g、元胡10g、赤芍10g、生甘草10g。

发于头面者加菊花；发生于上肢者加桑枝、片姜黄；发于下肢者加牛膝；血疱者加丹皮、白茅根；口干渴者加生石膏、知母;大便干燥者加大黄；皮疹继发细菌感染者加双花、公英;年老体弱者加黄芪。

中成药：可用龙胆泻肝丸加板蓝根冲剂或者抗病毒颗粒。

　　（二）湿盛型

主证：皮肤颜色较淡，疱壁松弛，疼痛略轻，口不渴或渴而不欲饮，不思饮食，食后腹胀，大便时涯，女性患者常见白带多。舌质淡体胖，舌苔白厚或白腻，脉沉缓或滑。

    治法： 健脾利湿，佐以解毒。

　　方药：除湿胃苓汤加减：茯苓15g、生白术10g、陈皮10g、厚朴10g、大青叶15g、生薏米30g、泽泻10g、元胡10g、车前子15g、生甘草10g。

（三）气滞血瘀型：

主证：皮疹消退后局部疼痛不止。舌质暗，苔白，脉弦细。

治法： 活血化瘀，行气止痛，清解余毒。

    方药：活血散瘀汤加减。

桃仁10g、红花10g、鸡血藤15g、鬼箭羽15g、元胡10g、川楝子10g、地龙10g、木香6g、陈皮10g、双花藤15g。

正气尚盛者加川军破瘀；年老体弱者加生黄芪、党参扶正。

三、中医治疗效果

（一）改善临床症状，缩短病程，减少后遗神经痛。

（二）减少西药用量，减少西药的副作用。

四、中医治疗难点

部分患者神经痛剧烈，现代医学虽然有非甾体类抗炎药、三环类抗抑郁药、卡马西平、曲马多、加巴喷丁等，用来止痛，但其胃肠道反应等副作用常见。

五、针对难点的中医药治疗应对思路

中医药治疗带状疱疹神经痛和后遗神经痛有一定的优势，要积极探索。

中医特色疗法

（1）针刺法

针刺可以有效地提高患者痛阈、改善局部循环、抗菌消炎。针刺治疗带状疱疹，躯干部选取背腧穴和华佗夹脊,四肢选取曲池、手三里、足三里、阳陵泉、血海、三阴交,头颅部选取百会、风池。每次留针15min ,每间隔5 min 行1 次。每日针刺1 次,7 次为1个疗程。

（2）灸法

采用在皮损部位及其周围皮肤处同时用2 支艾条作广泛性回旋灸。

（3）穴位注射

辨证归经穴位注射，取穴：先选取皮损部位各簇水疱群间正常皮肤进行注射。①属肝胆型，再选取足少阳、厥阴经之阳陵泉、行间、侠溪、太冲、外关、期门等穴位注射，以疏泄肝胆郁火；②属脾胃型，选取足太阴、阳明经之阴陵泉、三阴交、足三里、曲池等穴位注射，以清热利湿。治疗：抽取维生素B12ml、维生素B121ml、2%利多卡因2ml混合后，围注疱疹周围2-3处。同时根据辨证选取所属经络穴位2-3个进行穴位注射，每穴1ml，每日1

次, 10 次为1个疗程。

3、贴棉灸：以脱脂棉少许，摊开展平如病灶大小的薄片，贴于患部，点燃，急吹其火，使其迅速燃完。然后再换薄棉，如法再灸，如此3-4次，以皮肤潮红为度。亦可先用皮肤针叩刺局部微出血，再施以3~4次贴棉灸，其效更佳。

4、外用治疗：红斑、小水疱时可用雄黄解毒散30g、化毒散3g混匀后与水调敷或用新鲜马齿苋或白菜帮捣烂后混合调敷。糜烂破溃时可用硼酸双黄连液(3%硼酸液2000m1加双黄连0.6g)清理、湿敷，水纱条贴敷。结痂时用化毒散膏、黄连膏。

带状疱疹外治五方

带状疱疹是由病毒感染所致的疼痛性水疱型皮肤病，其病原体为水痘带状疱疹病毒，属于中医的“缠腰火丹”、“蛇串疮”等范畴。’病因多由情志不畅，肝胆火盛或饮食不节，脾失健运，蕴湿化热又感毒邪所致。以下介绍几则治方，可有良效。

方一：板蓝根20克，煎汤后外搽或湿敷患处，每日2～3次。

方二：取鲜飞扬全草捣烂取汁，加雄黄粉0．2克调匀，涂抹患处，每日数次。

方三：金挖耳(又名野向日葵)适量(鲜者为佳)，捣烂后敷于患处，每日敷1次，5～7天显效。

方四：竹青10克，雄黄1．5克，菜油30克。将竹青烧炭存性，加雄黄，调菜油或茶油30克即成。以清洁棉签蘸上药涂于患处，每日数次。

方五：地榆30克，紫草18克，共研成细粉，用凡士林适量调匀，围敷于患处四周。 潘建华

本方治带状疱疹后遗神经痛患者30例

经验方：柴胡、郁金、丁香、枳壳、川芎、赤芍、甘草各9克，板蓝根30克。

加减：气虚加炙黄芪30克；口苦便干加龙胆草 9克；胸闷加瓜蒌壳12克。

用法：水煎分3次服，每日1剂。

疗效：本方治带状疱疹后遗神经痛患者30例，治愈21例，好转5例，无效4例。

通腑泻热治愈带状疱疹

颜某，女，64岁。2012年6月7日初诊，7天前在无明显诱因下，左下腹部发生几处大小不一条状皮损，内有较多粟粒至绿豆大丘疱疹簇集密布，疼痛剧烈。某院诊为带状疱疹，予阿昔洛韦、甲钴胺、维生素B1、芬必得等注射内服，外用阿昔洛韦乳膏4日，然皮疹未消，疼痛不减，坐卧不安，晚间不能入眠，查见除上述皮损外，肌肤潮红，触之灼热。询其口苦口渴欲饮，小便色黄，尿有热感，大便秘结3日未解，腹部胀痛，舌质红苔黄，脉滑数。证属胃肠热盛，未能清解，蕴结于上述部位化毒所发。治则：清泻胃肠之热，解毒止痛。处方：生地30克，丹皮10克，黄连10克，石膏12克，知母15克，大黄15克（后下），芒硝10克（后下），厚朴9克，竹叶9克，车前子9克，延胡索12克，板蓝根30克，大青叶15克。2剂，水煎服，日1剂。

　　二诊：服药后，泻下燥便，口苦口渴腹部胀痛症状明显减轻，小便正常，纳食增加，疱疹略见干涸，肤色由红变淡，热痛症状明显大减。上方去大黄、芒硝、车前子、竹叶，生地减为20克，石膏、知母减为9克，厚朴减为6克，入连翘12克，续服6剂后疱疹干涸消退，痛症消失，诸症治愈。

　　本例带状疱疹始用抗病毒止痛西药治疗数日，却效不显著，且具口苦口渴欲饮，溲黄便干，腹部胀痛，舌质红苔黄，脉滑数，疹色潮红，触之灼热等症状表现，有其内必形于外，辨属胃肠热盛，蕴结肌肤，化毒而发疱疹。故取生地、丹皮、黄连、石膏、知母、大黄、芒硝、车前子、竹叶、厚朴、通腑泻热，导热下行；板蓝根、大青叶、延胡索、连翘，清热解毒抗病毒。诸药相用，使热邪得以及时清解泻下，疱疹得以消退，肌肤得以安宁。

三方治带状疱疹

1．雄黄20克，明矾20克，柴胡10克，冰片 5克，龙胆草15克。用法：上方除雄黄、冰片外，将其余药物加温浸泡30分钟，然后用文火煎30分，煎至250毫升左右滤出，然后加入雄黄、冰片粉末，充分混匀后以不烫手为度，用纱布取药液洗患处，每天2~3次，每次30分钟，药液洗后保留，下次加温再用。1周为1个疗程。

　　2．紫草20克，黄芩20克，黄连20克，黄柏20克，甘草20克。取75%酒精500毫升。将中药放入酒精中浸泡，1个月后取出药液备用。用时以棉签将取液涂在疱疹表面，每日3~4次，1周为1个疗程。

　　3．鲜马苋50克，雄黄粉10克，独大头蒜5头。将大蒜去皮后，同其他药共捣成糊状，外用涂患处，有燥湿止痛之功。

带状疱疹外治有方

秋季带状疱疹较为多见，笔者临床用中药治疗带状疱疹，疗效显著，现介绍如下。

处方：生大黄30克，冰片5克，蜈蚣3条。

用法：共研为细粉，香油调和搽患处，每日早晚各一次。临床观察，轻则3日愈，重则5～6日可愈。

带状疱疹为病毒感染所引起的一种急性疱疹性皮肤病，中医学称之为“缠腰火丹”、“蛇丹”等。本病多属肝经湿热之故。湿热之毒相互搏击，经络气血不畅，不通则痛，热毒盛则发生赤红灼烫，湿不疏泄则成水疱。治疗当以清热利湿为主。大黄、冰片泻火解毒，可去热毒，蜈蚣搜风通络，以毒攻毒，三药合用，清热、利湿、解毒，共建其功。

大家在治愈疾病之后，还是要继续治疗一段时间，避免留下神经疼痛的后遗症，给人们以后的生活带来一定的危害。

注意事项

自我修养方式

（1）保持室内干燥、温度适宜、避免潮-湿。

（2）心情舒畅，保持充足的睡眠，不可情绪急躁。

养成良好的卫生习惯

（1）注意保持皮损局部的清洁、干燥，勤换衣被，有毛发的部位剪除毛发，防止感染。

（2）忌用手搔抓或毛巾摩-擦皮损，以免水泡溃破而继发感染，严重者可形成疤痕。

（3）着宽松、透气的棉质内-衣。

饮食调护方案

（1）饮食宜清淡而富有营养，如牛奶、鲜肉、新鲜蔬菜等，以利营养物质的吸收消化。

（2）忌生冷、油腻、海鲜类食物。

（3）多饮水，少吃辛辣刺-激性食物，少吸烟、饮酒，勿因疼痛而影响进食。

（4）多吃西瓜、冬瓜、菠萝、扁豆等清肝湿-热之品。

生活中该注意什么

（1）本病因机体抵-抗力下降而引发，平时需加强户外锻炼，保持愉快的心情及充足的睡眠，养成良好的卫生习惯。

（2）应与婴幼儿和湿疹儿童隔离，以防发生水痘或者疱疹性湿疹。

（3）由于本病侵犯神-经，可遗留神-经-痛，如有神-经-痛，需积极到针灸科、疼痛专科就诊。