慢性阻塞性肺疾病 ？
慢性阻塞性肺疾病（COPD），是一种以气流受限为特征的疾病，其气流受限不完全可逆、进行性发展，与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。
COPD主要累及肺，但也可引起全身的不良反应。
COPD与慢性支气管炎和肺气肿密切相关。
①慢性支气管炎是指在除外慢性咳嗽的其他已知原因后，患者每年咳嗽、咳痰3个月以上，并连续两年者。
②肺气肿是指肺部终末细支气管远端气腔出现异常持久的扩张，并伴有肺泡壁和细支气管的破坏而无明显的肺纤维化。
当慢性支气管炎、肺气肿患者肺功能检查出现气流受阻，并且不能完全可逆时，就可以诊断为COPD。
2015年，COPD导致了全球2.6%的死亡，已成为重要的全球疾病负担。
慢性阻塞性肺疾病的表现！
慢 性 咳 嗽
通常为首发症状。初起咳嗽呈间歇性，早晨较重，以后早晚或整日均有咳嗽，但夜间咳嗽并不显著。也有部分病例虽有明显气流受阻但无咳嗽症状。
咳 痰
咳嗽后通常咳少量黏液性痰，少数病例咳嗽不伴咳痰。
气 短 或 呼 吸 困 难
气短或呼吸困难是COPD的标志性症状，早期仅于劳力时出现，后逐渐加重。
喘 息 和 胸 闷
喘息和胸闷。
全 身 性 症 状
如体重下降、食欲减退、外周肌肉萎缩和功能障碍、精神抑郁和焦虑等。
COPD早期症状不明显。
慢性阻塞性肺疾病的危险因素
吸 烟
吸烟是COPD的重要发病因素。吸烟者的肺功能异常率较高，FEV1的年下降率较快，吸烟者死于COPD的人数较非吸烟者为多。
被动吸烟也可能导致呼吸道症状以及COPD的发生。
职 业 性 粉 尘 和 化 学 物 质
职业性粉尘及化学物质（烟雾、变应原、工业废气及室内空气污染）的浓度过大或接触时间过久，可导致与吸烟无关的COPD发生。
接触某些特殊的物质、刺激性物质、有机粉尘及应变原能使气道反应性增加。
空 气 污 染
化学气体如氯、氧化氮、二氧化硫等，对支气管粘膜有刺激和细胞毒性作用。空气中的烟尘或二氧化硫明显增加时，COPD急性发作显著增多。
其他粉尘，如二氧化硅、煤尘、棉尘、蔗尘等也刺激支气管粘膜，使气道清除功能遭受损害，为细菌入侵创造条件。
烹调时产生的大量油烟和生物燃料产生的烟尘与COPD发病有关，生物燃料所产生的的室内空气污染可能与吸烟具有协同作用。
感 染
呼吸道感染是COPD发病和加剧的重要因素。
儿童期重度下呼吸道感染和成年时的肺功能降低及呼吸系统症状发生有关。
