鞘膜积液

新生儿很多都有鞘膜积液。这个要如何办?

首先说一下为什么会有鞘膜积液?

胎儿发育早期,会形成了一个由腹腔通向阴囊的管道,这个管道叫做鞘状突。睾丸像坐滑梯一样紧贴着鞘状突的背侧经腹股沟管进入阴囊。正常情况下,这个管道在胎儿出生前后会闭塞,如果闭塞过程异常,使睾丸鞘膜腔和腹腔之间仍然想通,腹腔内的液体积聚在这个管道里,就会发生鞘膜积液。

此外睾丸下降时,鞘状突的腹膜衍生来的鞘膜具有分泌功能,鞘膜的浆膜面可分泌液体,这些液体通过精索内静脉和淋巴系统以恒定的速度吸收。当液体分泌增加或吸收减少时,鞘膜囊内积聚的液体超过正常量也会形成积液。如果未闭合的管道比较粗,可容肠管进入,就会发生腹股沟斜疝。

鞘膜积液需要治疗吗?

鞘膜积液如果体积不大,张力不高,可不急于手术治疗。特别是1岁以内的婴儿,尚有自行消退的机会。如果张力较高,可能会影响睾丸的血液循环,导致睾丸萎缩,这时无论患儿年龄多大,都应该进行手术。如果患儿超过2岁,积液仍未消失,此时积液自行消失的概率就非常小了,这种情况下也应该接受手术治疗。


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