产后修复:耻骨联合分离

什么是耻骨联合分离呢?

一般正常人的耻骨间隙为4~6毫米,孕期内分泌改变可增宽2~3毫米,当耻骨联合分开大于10毫米时,称耻骨联合分离。

它有哪些症状呢?

(1)耻骨联合疼痛,负重、远行时加重。

(2)行走时重心移动缓慢,影响步行速度,步态呈鸭步。

(3)骨盆挤压或分离试验阳性。

耻骨联合真的有那么脆弱吗?

耻骨联合,顾名思义存在于人体两侧耻骨之间。我们的骨盆由骶骨、尾骨和左右两块髋骨构成,两侧髋骨在前正中线由耻骨联合相连结,借耻骨间纤维软骨板相连,有坚强的韧带保护,一般情况下它可承受230kg的张力,所以单纯外力作用是不会轻易发生耻骨联合分离的。但是,当身体遇到特殊情况,那就不一定了,比如我们今天要讲的产后耻骨联合分离。

约31.7%的孕产妇遭遇过耻骨联合处疼痛和不适,其中早孕期发生率约为 12%,中孕期可上升至34%,晚孕期高达52%。为什么产后会耻骨联合分离?

正常情况下,当妇女在怀孕期,由于内分泌因素的影响骶髂关节和耻骨联合软骨及韧带会变松软。为利于胎儿的娩出,在分娩时耻骨联合及两侧骶髂关节均出现轻度分离,使骨盆发生短暂性扩大。但是大多数产妇会在分娩后黄体素分泌恢复正常,松弛的韧带及软骨也随之恢复正常。但是如遇到如下情况就没那么好办了:

1、 先天发育异常。

2、 内分泌(黄体素)分泌过多,致使韧带过度松弛,分娩时两侧骶髂关节及耻骨联合发生分离。

3、 产程过长,胎儿过大,产时用力不当、腰骶部受寒等多种因素,造成产时或产后骨盆收缩力平衡失调,可能使骶髂关节软骨面发生错位,致使耻骨联合面不能恢复到正常位置。

4、 对耻骨联合起到稳定、保护作用的盆底肌群力量下降,无法发挥作用。

所以,孕期坚持每天坚持运动,均衡饮食,控制胎儿体重,孕晚期避免过久站立,分娩时保持正确姿势可以有效避免耻骨联合分离噢。


简单测试一下,你的耻骨联合是否分离

动作要领:取仰卧位,身体放松,用手轻轻按压耻骨联合处,松开5s,若仍有持续疼痛,则有可能就是耻骨联合分离。


有没有哪些训练可以缓解产后耻骨分离呢

我们上边已经说过,产后盆底肌群力量下降也会导致耻骨联合分离,所以,针对此种情况可以选择增强盆底肌群力量的方式来缓解。

动作要领:屈髋屈膝平躺于床面,双腿之间夹一软垫。双腿用力挤压软垫,同时臀部加紧并将骨盆向上抬起维持10-15秒,8-10次每组。

动作要领:仰卧于床面,双腿屈髋屈膝维持,同时将手臂抬起与大腿平行,双腿间夹一软垫。用力夹住软垫并将上下肢向两侧伸展,腹部收紧,腰部贴紧床面维持5-8秒,8-10次每组。

动作要领:俯卧于床面,双腿尽量伸直向后抬起,臀部用力收紧,躯干及上肢保持初始位置,到极限维持8-10秒,10-15次每组。

最后再推荐一个简单的方法:每次小便时有意识的主动中断3~5次,目的是主动收缩尿道括约肌,增加尿道括约肌的收缩力。


如果您还伴有其他原因导致的耻骨联合分离,最好还是寻求专业协助,切莫耽误病情噢~

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