细节

昨天,我给一个鼻咽癌患者申请了她的第六次理赔。理赔很顺利,对于理赔结果,客户也没有异议。


聊天截图

我称她为客户,但实际上并不是我的客户,而是公司的客户。之所以会第六次找我协助办理,是因为第一次开始找到我的时候,她是无奈与无助的。她的销售人员还在职,但却不愿意提供服务,一有什么咨询就让客户自己去公司柜台,这是很不好的体验。换个角度思考,一个已经患了癌症的人,在出院后急需申请理赔来缓解自己的医疗费用,但每一次都得自己去申请,而得不到任何的服务,这种体验感是很差的。然而,这种现象是普遍存在。

许多人会有这样的疑问:为什么买的时候那么热情,而后续的服务却什么都没有?难怪很多人认为买保险时容易,理赔时各种刁难,这里缺资料,那里却资料,这里不赔,那里不赔。


拒赔!

其实,理赔并不难,之所以难,是因为不了解理赔的规则、流程,以及需要准备些什么资料,所以才会遇到各式各样的问题,当然客户并不是专业的,即使不清楚也是比较正常的。

理赔的是否顺利,有很多的细节需要关注。比方说保险责任是否有包含社保外用药这一点?像上面提到的理赔客户,住院的总金额是5746.02元,社保仅报销了818.73元,剩余4927.29元未报销,为什么剩下的部分保险公司只报销了2452.92元呢?因为其中2475元的“特瑞普利单抗注射液”为自费药,不论是社保还是商业保险,都是保险责任里没有约定的,所以没有报销。


丙类用药未报销

保险是个不被容易接受的金融产品,一是发生的概率,二是专业性较强,三是后续的服务。

整体来说,买保险有一点还是很关键的,那就是销售人员的素质。但很不幸的是,现实生活中,即使有着专业的知识和较高的素质,还是败给了人情关系。随着社会的发展,未来专业化会不断推进,仅靠人情关系的销售,将会变得越来越难。哦,对了,未来的保险咨询将会收费,毕竟一个符合家庭的计划被设计出来,是要花费很多时间和精力的。

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