什么是阿尔兹海默症?一文读懂它的发病信号与核心特征

阿尔兹海默症在中医范畴中多归属于“痴呆”“健忘”“呆病”等类别,其核心病机为髓海不足、神机失用,同时与痰浊、瘀血、气滞等病理因素密切相关。中医辨证需结合患者的症状、舌苔、脉象等综合判断,常见证型及对应调理方法如下:

1.肾精亏虚证

典型症状

记忆减退:近期及远期记忆均明显减退,常忘事、丢物,甚至不认亲人、自我认知模糊。

精神状态:神情呆滞,反应迟钝,寡言少语,或喃喃自语,伴头晕耳鸣、腰膝酸软、发落齿摇。

躯体表现:步履蹒跚,动作迟缓,夜尿增多,或小便失禁、大便秘结;舌淡苔薄白,脉沉细弱。

治法:补肾益精,填髓养神。

常用中成药:

参鹿膏,全鹿大补丸,鹿茸枸杞红参含片。适用于肾精亏虚兼阳气不足者左归丸

2.痰浊蒙窍证

典型症状

认知障碍:记忆力减退,注意力不集中,思维混乱,言语重复,或答非所问。

精神状态:神情呆滞,表情淡漠,胸闷纳呆,口多涎沫,恶心欲呕,倦怠乏力。

躯体表现:头重如裹,腹胀便溏;舌体胖大、边有齿痕,苔白腻,脉滑或濡缓。

治法:健脾化痰,开窍醒神。

常用中成药:

二陈丸合菖蒲郁金丸。化痰开窍,行气解郁。适用于痰浊壅盛、蒙蔽心窍者

3.气滞血瘀证

典型症状

认知障碍:记忆力下降,善忘,视物模糊,或有语言謇涩。

精神状态:神情呆滞,情绪抑郁,烦躁易怒,或有肢体麻木、刺痛。

躯体表现:头痛固定不移,面色晦暗,口唇紫暗;舌质紫暗或有瘀点、瘀斑,脉弦涩。

治法:行气活血,通络开窍。

常用中成药:血府逐瘀丸,通脉颗粒。活血化瘀,行气止痛,适用于血瘀兼气滞者。

4.心脾两虚证

典型症状

认知障碍:记忆力减退,尤其近事遗忘明显,注意力不集中,思维迟缓。

精神状态:神情倦怠,心悸失眠,多梦易醒,食欲不振,腹胀便溏。

躯体表现:面色萎黄,气短乏力,自汗;舌淡苔薄白,脉细弱。

治法:健脾益气,养心安神。

常用中成药:

人参归脾丸,人参养荣丸。益气健脾,养血安神,适用于心脾两虚典型证型。

其他调理方法

1.饮食调理

a.肾精亏虚证:多食补肾填精的食物。如黑芝麻、核桃、枸杞、桑葚、黑豆、海参、骨髓等。

b.痰浊蒙窍证:以健脾化痰为主。多食山药、薏米、白扁豆、陈皮、萝卜、冬瓜等。

c.气滞血瘀证:以行气活血为要。可食用山楂、玫瑰花、金桔、木耳、醋等。

d.心脾两虚证:重在补益心脾。多食红枣、桂圆、小米、山药、莲子、瘦肉、鸡蛋等。

2.中医理疗

a.针灸:常用穴位有百会、四神聪、风池、神庭、本神、足三里、三阴交、太溪等。旨在醒脑开窍、补肾填精、健脾益气。辨证配穴如肾虚加肾俞、命门;痰浊加丰隆、中脘;血瘀加血海、膈俞;心脾虚加心俞、脾俞。

b.艾灸:艾灸肾俞、太溪、关元,每穴艾灸10-15分钟,以局部皮肤温热发红为宜,每周 2 次,可增强肾精化生之力。

c.推拿按摩:可采用头部推拿,如五指梳头法按摩头皮,配合太阳穴、风池穴按压,促进头部血液循环。

3.生活方式调理

a.作息管理:保证充足睡眠,避免熬夜,熬夜易耗伤肾精。

b.运动选择:以温和、养肾的运动为主,如太极拳、八段锦,避免剧烈运动,以防耗精伤气。

c.情志管理:保持情绪稳定,避免过度焦虑或抑郁,可多看老照片、听老歌,讲述愉快的往事,有助于稳定情绪。

d.脑力训练:通过阅读、下棋、写字、记忆游戏等脑力活动,延缓认知退化。

通过综合性的中医调理,可以在一定程度上改善阿尔兹海默症患者的症状、延缓病程进展、提高其生活质量,并减轻家属的照护负担。请务必寻求专业中医师的指导,制定个性化的调理方案,切勿自行对号入座和用药。

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