脊髓损伤是一种常见而危险的疾病,通常是由于外力作用造成的。脊髓是人体神经的核心,关系着我们的行动和感觉,一旦受损就会引起极大的不适和损失。脊髓损伤的表现通常是感觉和运动方面的障碍,可以包括肢体麻木、不能行走、无法掌握物品等症状。
脊髓损伤后会引起严重的神经功能障碍,如不能进行自我照顾、日常生活能力下降、丧失感觉和运动功能、大小便失禁等,从而严重影响患者的生活质量。临床表现主要有:
(1)感觉障碍
脊髓损伤可导致痛觉、温觉、触觉及位置觉缺失或丧失。若为脊椎骨折所致,则伤及颈神经根,可出现颈痛;若为椎管内肿瘤所致,则常有腰痛或坐骨神经痛。
若为椎管外肿瘤所致,则常有皮肤感觉障碍。
(2)痛觉障碍:脊髓损伤患者常有不同程度的痛觉障碍,表现为痛觉减退、痛觉过敏加痛觉过度敏感,可伴有触觉丧失。当脊髓损伤程度较重时,则可出现脊髓反射消失、痛阈增高,即有明显的痛觉超敏现象。如果损伤平面以下的痛觉完全消失,则可出现广泛的感觉减退或感觉异常。
(3)温觉障碍:当脊髓损伤患者合并有血管损伤时,可出现不同程度的温度觉障碍。如果是椎管内肿瘤所致,则会出现温刺激引起的痛温觉异常。当损伤平面以下皮肤温度下降时,可表现为皮肤温度降低或有蚁行感,皮肤温度升高时则可出现冷刺激引起的痛温感。
表现为对触觉刺激不能产生适当的反应、触觉过敏或感觉异常等。由于触觉障碍较轻,所以很少有病人感觉异常或感觉过敏。