中原焦点团队黄静2020-12-21中16坚持分享第524天
今天晚上刘老师对案例进行督导，感觉做不下去的案例，又有了很多新的思考。
1.即使在院患者的近期目标是好好治疗，也可以每次问问来访者想聊的是什么？有什么期待？有什么想法？即使目标改变不了，仍然可以保持好奇。
2.后续晤谈的开场：这一周怎么过的？有什么不一样？想聊点啥？试着家常一些，避免功利性太强，让她觉得只关心她有没有变好。
3.来访者的目标咨询师都解决不了，当来访者提出减轻幻听的目标时，可以保持好奇，是什么让你有这个想法？这样的目标可能暗含着转机。说明来访者有自知力，幻觉、妄想严重程度一个重要判断指标就是有无自知力。可以问：你怎么知道幻听的？从哪儿了解到的？自己怎么看？出现幻听之后的反应？跟哪些因素有关？不管能不能解决，更多的好奇、陪伴和倾听。不因为觉得来访者目标过大、自己解决不了而不去聊，要更多的好奇，不然咨询师会选择自己想聊的主题和方向。
4.哪怕是无自知力的患者，依然能在情绪上帮助他。把每个病人都当成正常人交流，这样才能了解他的世界，获得进入他世界的邀请券，参观了解他的世界。
5.关于确认、推动当事人小小的改变，更多的关注人，好奇人，不是刻意想着去做推动，当下此时此刻更重要的是陪伴，有更多的交流，好好听她说话，放下想让她更好的心，这样才能专注。
6.把家长拉进来，进行家庭的扰动。可以咨询一开始在一起聊，问问妈妈孩子有什么变化？对这个变化怎么看？哪些因素有帮助？家长做了什么？孩子做了什么？循环问句再问问孩子，关于妈妈说的，你怎么看？聊几分钟到十几分钟，结束前再一起聊，找到家长可以做更多事情的点，同时可以和家长建立关系。家庭的扰动会实现一加一大于二的效果。
7.当和家长有了良好的关系，咨询师可以试着做教练，注意时机和程度，特别不能当着孩子的面进行。
8.做咨询归根结蒂是用我们这个人做，所以要不断的修自己，保持一颗简单纯粹的心，不用力过猛，不把来访者的事情背到自己身上，不刻意追求咨询效果，顺势而为，借势腾飞，而不是逆势而为。
