死亡是这样的:
首先,你会从生活里撤退。
生活范围缩小到你的房子,然后是你的卧室,然后是你的床。有可能你会在这个固定的地方待上几个月,但更多的时候,可能就是几个星期。
往事随风,过去的快乐,过去的爱好,对你不再起作用了,它们没有吸引力。
这段时间内,你会:少吃,少喝,少说话。
当你整个身体的系统开始停止工作时,你的能量就越来越少,也不再需要太多的补充。
你会花更多的时间睡觉。
你也开始长时间的进入现实和虚无的状态,你在意识和潜意识之间沉浮,有时候你知道自己是谁,但有时候你不知道。
当你非常疲倦,摇摇欲坠的时候,你还在维持生命,就像你想保持清醒一样。
在某种程度上,你不能再坚持下去了。
然后,你就死了。
但这还不是死亡的全部:
“人的死亡方式有四种。”这句话是伊冯娜医生说的,她是一个姑息治疗专家,还是一个活动家。医生在退休后发现政府剥夺了有关姑息治疗的资金,因此她开始四处活动,在五年内收到了85000个人的支持签名,要求政府恢复姑息治疗的资金。正是这个时候,她才被人们所熟知。
什么是姑息治疗?根据资料:
“姑息治疗也叫做缓和医疗,是癌症综合治疗的一个重要的组成部分。姑息治疗的目标是改善病人生活的质量,姑息治疗原则上应该贯穿整个癌症诊治过程的始终。从广义上来说,姑息治疗是支持治疗。从狭义上来说,姑息治疗主要是针对难以根治的晚期癌症病人所使用的治疗。姑息治疗实际上是通过及时、全面的评估和控制疼痛,以及一系列的躯体、社会、心理等痛苦的症状,预防和缓解癌症病人的身心痛苦,从而改善病人面临致命疾病威胁的勇气和力量,也改善病人的生活质量。”
伊冯娜说,第1种死亡的方式非常突然,但它是可能发生的,比如说心脏病发作,或者被车撞了。在健康状况完全恢复之前,死亡可能是一个没有悬念的事情。但这样死亡的人其实并不多,更多的人是以其他的三种方式来死亡。
第2种死亡的方式,就像一个人站在草原边的悬崖上,要掉下去了。如果你患有像晚期,或未经治疗的癌症这样的疾病,情况就是这样的,在疾病迅速侵蚀你之前,你有相当健康的一段时间,只是身体会经历一些轻微的衰退。根据老年医学专家乔安妮 · 林恩的说法,大约有20% 的人以这种方式死去——用伊冯娜的话说,这种方式不错,尤其是如果你有良好的姑息治疗。
第三个死法,是人在更为缓慢地走下坡路,路上还有几个很深的坑洞。这象征着一些慢性疾病,随着时间的推移,你会掉进这些坑洞里,然后需要住院治疗,这些坑洞往往都是器官衰竭,慢性心力衰竭,肺气肿,和许多其他的典型疾病。如果治疗失败,在其中一次掉坑洞的过程中,可能会出现死亡。大约25% 的人走这条路。
还有最后一个死法。随着时间积累起来的琐碎问题会使身体逐渐衰弱,那是一种向死亡靠拢的节奏。随着你的身体变得越来越虚弱,死亡往往与早年生活中微不足道的小病在牵牵绊绊,比如流感、感染或骨折,像痴呆症这样的疾病,也可能遵循这种途——自己向死亡在慢慢靠拢。
伊冯娜还说,我们很可能会经历这些事情的某种组合,所以了解一个人的人生轨迹,可以帮助他更好地照顾他们自己,在面对死亡的时候也能做出更好的决定,而不是死到临头还不知所措。
作为一个姑息治疗专家,伊冯娜觉得姑息疗法是一件很难向人们解释的事情。我认为这是因为姑息疗法与我们对医学和医生所做的事情的看法不一样。在我们的一生中,我们看到相应的治疗性护理,是以外科手术、程序、治疗方法来发挥作用,以对抗或解决疾病。就像我们在电视节目中,以及任何一部电视剧中看到的那样。
与此同时,姑息治疗在某些地方的背景,就像是病人安乐死前的安慰程序一样,虽然不一定能治愈疾病,但确实能使病人更容易地应自己的状况。在大多数地方,姑息疗法和治疗工作相辅相成,治疗性护理会让你好转,但姑息疗法会让你感觉更好,就像喉咙痛的止痛片如何抚慰你的喉咙,即使它不能“治愈”你的疼痛一样。
然而,随着年龄的增长,我们中的许多人会患上限制生命的、慢性的或是晚期的疾病。正如伊冯娜的一个观点,生活本身就是一种终结状态。这样,姑息治疗就显得更加重要,它关注病人的生活质量、症状和情绪健康,以及他们所爱的人的感受。它注重治愈,也绝不“放弃”,所以,很多时候,即使一个病人的死亡迫在眉睫了,但他仍能接受姑息治疗多年。
在姑息治疗下,死亡并不总是令人恐惧的东西。根据姑息治疗的方法,我们现在要为死亡铺平道路的第一件事情,就是努力多赚钱,同时少生病,减少几种死亡形式同时发生在自己身上,否则到了计划死亡的那一天,如果没有足够的钱,死亡估计也很痛苦。