【《伤寒论》强化学习训练】打卡第26天,一期目标90天

一、【6.11】病人身大热,反欲得衣者,热在皮肤,寒在骨髓也。

【6.12】病人身大寒,反不欲近衣者,寒在皮肤,热在骨髓也。以上两条条文就是我们常说的医生临床诊断失误,误治后病人所出现的问题。

判断一个人的寒热体质的特点:

①虽然发着高烧或者是平时很怕热,流着汗,但是却想着多穿一件衣服或是多盖一床棉被,这就是寒的体质。

②另一种就是虽然有的时候全身都是凉凉的,可是棉被盖不住,一盖就踢,说明他体内的阳气是比较旺盛的,体质是热的。

③体质寒的人又口渴又怕热,喜喝热水,喝冷水感觉吞不下去,有时候寒到一定程度了反而会感觉燥热。寒性体质的人应该用温药进补,而不是退火。

④有实热或者说是有里热的人,热被憋在里面,脉是沉而滑,很有弹性。

⑤如果是白虎汤证的里热,人是冰冷的,但它是里面有热塞在里面的。如果是大青龙汤的里热,这个人还会烦。

⑥发烧不一定是热证,六经传变里面很多区块都会有高烧。表面发烧实际里寒的情况是非常多的,要先判断清楚实际体质再用药,寒性体质用阳性温补的药,热症用清热的药,千万不能搞反。

【6.13】太阳中风,阳浮而阴弱。阳浮者,热自发;阴弱者,汗自出。啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之。桂枝汤证是一个风伤卫的证。桂枝汤证的脉象是阳浮而阴弱,是浮取比较有脉,沉取比较没有脉。上焦的脉比较浮,下焦的脉比较弱。桂枝汤证,是流得出汗,就是你多加一点衣服,让它暖一点,身上摸起来会有一点湿润感,但是不一定要出汗。主要是能够出汗。桂枝汤证的恶风是这个人他会好像有点怕冷的样子。“鼻鸣干呕”。

①干呕指的是感冒的时候,人的胃口比较不开,所以叫做干呕。桂枝汤或麻黄汤证里,往往会带走一点呕逆或干呕,但药里面没有止呕开胃的药,因为干呕不是主症,是因为脾胃的能量都用来抵抗病邪了才没胃口的,所以只要把病邪这个主症赶走胃口就能回来了。主症治好了兼证自然也会好了。

②鼻鸣,鼻子流鼻水,呼吸的时候就会唏哩噜噜,就鼻鸣。也可以说是是打喷嚏的意思。

【6.14】太阳病,头痛,发热,汗出,恶风,桂枝汤主之。

1.桂枝汤方:桂枝三两,芍药三两,炙甘草二两,生姜三两,大枣十二枚。

2.主症:头痛和发热可能会有;身体软弱一般情况下都有;汗出、恶风和脉浮缓是一定会有。

3.桂枝的药理:

(1)桂枝是一味暖药,主心的区块,心主血,而桂枝是树枝,往外走,所以桂枝与心的能量结合后,能量顺着动脉传出去。

桂枝芍药知母汤——可治痛风;

桂枝甘草汤——可治心阳虚,一个人喜欢把手护在心口,喝汤以后会感觉心这块的能量补足了,不虚了。

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