刘华清主任、徐凯文博士的青少年督导——坚持分享1975天,2026-2-22

高二休学女生的自伤行为干预。

来访者在父亲的葬礼上没哭出来,亲戚说他没教养,他一直很介意这样的事情。

刘华清主任说:丧失哀伤有很多方式,没哭出来也是一种方式。咨询师要理解。在第8次处理他对父亲的哀伤有点早,要等到治疗关系特别稳固再处理。咨询师常用空椅子技术处理,来访很抗拒。与他慢慢的聊父亲,让他真实的面对父亲,面对自己对父亲的情感 ,鼓励他表达出对父亲的复杂情感,再来处理哀伤就水到渠成了。至少到20次,30次咨询时,再处理与父亲的关系,最终会释然,会整合这个复杂的情感。

儿童,青少年遇到重要他人死亡,会出现情感隔离或解离,也会有内疚和自责,还有的人会想别的事情,用具体事件来逃避自己的感情,这都是来访者逃避痛苦在防御,在保护着自己,免得自己崩溃。儿童青少年面对强烈创伤,大脑有时会关闭情感体验,避免自己崩溃。

徐凯文博士说:每个咨询师都学了很多技术和理论。但在咨询中,技术和理论只占疗效的百分之一二十,起主要作用的还是咨询关系,咨询时要态度真诚,好好的倾听理解。在此基础上用技术才会有更好的疗效。同时用技术的时候要关注人,要有爱。使用理论和技术要整合好。精神科医生给患者的第一道处方就是关爱。

徐博士还说青少年咨询的抓手,不一定是要复学,恢复社会功能是主要方向,促进现实问题的解决 ,缓解功能不良。

面对青少年精神问题要医校家三者协同作战。药物处理焦虑,抑郁的症状,心理咨询处理症状背后的心理机制,家庭提供情感支持,整合内心冲突矛盾。刚开始复学有很多困难,要家校沟通,给孩子更多的包容和理解。这样才能有效复学。

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