阿图葛文德:大限来临,该做点什么

抖音上刷到一个视频,两个家庭都有一个成员患上了无法治愈的疾病,一个家庭选择倾家荡产也要治疗到最后,希望看到最后的曙光,另一个家庭选择放弃治疗等待生命的尽头,在生命的最后阶段尽自己的努力让病人过得更好。


最后,这两个病人都离开了。这两种选择没有谁对谁错之分,都是为了家人,前者对于疾病还是抱有希望的,希望得到上天的垂帘,希望依靠发达的科技医疗延长家人的生命,后者难道就不希望延长家人的生命吗,他们觉得既然无法治疗就尽量减少病人在医疗上的痛苦,在生命的尽头可以轻松一点。

我一个朋友突然问我,如果他患了那种无法治愈的疾病,该不该治疗呢?对于已婚的他来说,他自己吐露他的妻子一定会倾家荡产想尽一切办法医治他,但是他不想接受医治,他觉得本来就很痛苦的他接受医治只会带来更多的痛苦,我想到了一本书《最好的告别》,作为医生的作者解答了大限将至,放弃治疗也是为了好好活着。

作者的父亲也是一名有威望的医生,在70 岁的时候依然身体强壮如牛,但是检查出来疾病患有脊椎瘤,作者找了两名医生,一个医生建议立马手术,但是手术会有百分之25的致瘫风险,另一名医生因为手术有风险,建议作者父亲根据自己身体的信息来判断是否需要手术,现在的父亲可以自由行动可以开车可以做想做的事情,哪天身体觉得受不了这种痛苦了再做手术也可以。


作者父亲接受了第二个意见,直到四年后才做手术而且成功了,可是接着有检查出来患有无法治疗的瘤,必须定期检查,可以接受手术但是这种疾病是无法治愈的,作者父亲仍然想根据自己的身体状况来判断是否需要手术,但是该来的总是要来,作者父亲已经不能自己照顾自己了 ,作者悲伤之余问父亲,你最害怕的是什么,作者父亲回答是瘫痪,什么也做不了比死更让人无法接受,这句话是作者一家人在面对选择时最大的依据。

在作者父亲最后一次手术中,出现了心率异常,血压下降的现象,心脏检测仪检测有可能发生心力衰竭的现象,医生暂停手术来缓解心率异常,医生询问作者意见是暂停手术还是继续手术,作者问医生暂停手术和继续手术哪个瘫痪的风险更高,医生说是暂停手术,最后作者选择了继续手术,这也是作者父亲的选择,在那个谈话中作者父亲就告诉了作者该怎么选择。在身体痛苦的最后时刻作者父亲选择了善终服务,在生命的最后一段时光里过上了几天舒坦个日子。

如果当是在作者问父亲最害怕的是什么,作者父亲回答是活下去,自己还有好多事情没有完成,作者的选择肯定是不一样的。

大限将至时到底该如何选择?问病人这样一个问题就可以得到答案。

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