34岁的相声演员去世,为什么很多肺癌都要中晚期才会发现?

3月份,“26岁男演员蒋智豪肺癌晚期”的消息登上热搜,现在又一34岁青年相声演员因肺癌晚期医治无效去世,不甚唏嘘。

肺癌在我国的发病率和死亡率均居所有恶性肿瘤首位。

据国家癌症中心最近数据统计,我国每年新增肺癌病例超过77.4万,大部分患者发现即中晚期。

01

为什么很多肺癌到中晚期才被发现?

多数肺癌早期并没有明显的症状,像咳嗽、胸闷、发热、食欲减退等,这些症状平时经常会遇到,一般人不会联想到肺癌。

再说,肺部本身是个特殊的器官,肺部肿瘤要长到一定体积,才会压迫到其他器官,出现类似胸闷、气短、疼痛、咳血等症状。

有这些症状再去医院检查,往往已经是肺癌中晚期了。

还有,就是很多人没有定期体检的习惯。

只做了常规的胸片检查,很难发现直径<5~6毫米的病变,且存在死角。

02

肺癌筛查建议有哪些?

1.对于肺癌高危人群,建议做低剂量螺旋 CT筛查。高危人群建议每年做一次CT检查。

2.若检出肺结节,根据结节影像特征及大小,如磨玻璃、亚实性、实性结节及多发结节的具体情况进行胸部CT平扫或增强来复查。

其实,每年做一次低剂量胸部CT扫描,非常简单,辐射量也很小。

用CT检测肺癌,其分辨率高,肺癌肿瘤在1厘米,甚至0.8厘米时即可被查出。

建议50岁以后的中老年人或有肺癌家族史的人,体检中把X光片换成低剂量CT。

如果发现的肺癌是早期,五年生存率在90%以上,手术切除后很快就能恢复正常工作,不至于一发现就是晚期,五年生存率在10%左右,还要经历放化疗等等艰辛和风险。

03

哪些是肺癌高危人群?

年龄> 40岁,合并以下1种或多种危险因素者:

1.吸烟≥20年包(年包指每天吸烟多少包乘以持续多少年,例如20年包指每天1包持续20年或每天2包持续10年),其中包括戒烟时间不足15年;

2.被动吸烟;

3.有职业暴露史(石棉、铍、铀、氡等接触者);

4.有恶性肿瘤病史(淋巴瘤、头颈部癌症或与吸烟有关的癌症);

5.有家族史:一级亲属罹患肺癌;

6.有慢性阻塞性肺疾病或弥漫性肺纤维化病史。

04

出现这4个异常尽早检查。

1.长期咳嗽、干咳甚至咳血

多数肺癌患者的首发症状为咳嗽。

与普通感冒不同,肺癌引起的咳嗽属于刺激性咳嗽,往往无痰或只有少量的白粘痰,部分患者还会有咯血表现。

持续时间较长,在3周以上的咳嗽,需要警惕。

2.声音嘶哑、胸闷气短

声音变得嘶哑、喉部发紧,是肺癌的症状之一。

早上醒来时胸闷、气急、呼吸困难、头晕,感觉像缺氧一样难受无力,哪怕一段时间能缓过来,要警惕,这是肺癌最常见的症状之一。

3.肩、背、胸、臂疼痛

据统计,50%的肺癌患者曾出现胸痛或者肩痛的症状,尤其是咳嗽和气短时。

4.手指呈杵状指

原发性肺癌患者的骨关节会表现出关节肿痛、其中杵状指(趾)最常见,约有10%的肺癌患者会出现杵状指。

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