说到尿酸,大家一定会说:不就是痛风的元凶。 真是这样吗?
出现痛风,是因为人体血液里的尿酸持续呈现增高状态,代谢不出去,沉积在关节、肾脏、肌腱周围,造成炎症反应。
尿酸是人体在代谢过程中由嘌呤产生的“废物”。正常情况下,人体每天产生约750mg的尿酸,80%来自于人体自身的能量代谢,20%来源于含嘌呤或核酸的蛋白食物。人体每天会代谢掉约600mg尿酸,1/3经肠道分解代谢,2/3经肾脏排泄。 任何先天基因缺陷、后天继发于其它疾病(例如肾脏疾病)或长期服用某些药物、或者高嘌呤的食物吃多了,导致尿酸产生增多或排泄减少,都有可能造成高尿酸血症。所以说,它与糖尿病类似,也属于代谢性疾病。
作为一种代谢性疾病,痛风常与中心性肥胖、高脂血症、糖尿病、高血压、以及心脑血管病伴发。
血尿酸≥416umol/l为高尿酸血症,由于尿酸受多种因素影响,存在波动性。
影响因素有:雌激素水平下降、尿酸与血浆蛋白结合减少、局部温度和PH值降低等。然而在血尿酸水平持续增高者中,仅有10%左右患痛风,大多数为无症状性高尿酸血症;而少部分痛风患者在急性关节炎发作期血尿酸在正常范围。这些说明高尿酸血症和痛风是应该加以区别的两个概念。
哪些人容易患痛风
经常喝酒、吃肉(海鲜)的人
加班控
苹果型或梨形肥胖
有痛风家族史,用流行语可表达为“痛二代”
✎控制能量
因为在热量转化释放过程中,嘌呤会进进出出,所以控制能量摄入,就能控制内源性嘌呤产生,继而减少尿酸的产生。
采用低热量及低糖膳食,增加适当比例的优质蛋白以及不饱和脂肪酸的摄入,蛋白质可根据体重按照比例摄取,1公斤体重应摄取0.8克至1克的蛋白质,保持理想体重。
✎会吃会动
会吃:食物不同,嘌呤含量也有较大差异,要选择吃低嘌呤的食物、限制中嘌呤食物、避免高嘌呤食物。
吃对
会动 :加强运动,保持理想体重,但不能剧烈运动,低强度的有氧运动为宜,如:游泳、太极拳、乒乓球,以此减轻体重。
✎增加尿酸排泄:
✔ 多饮水:痛风患者每日饮水最好在2500-3000毫升,这样既保证充足的喝水量,又可以增加尿量(保证排尿量在2000毫升为好),有利于尿酸的排谢。推荐喝白开水、苏打水、淡茶水。
✔ 多食蔬果:一方面蔬果本身低嘌呤,另一方面蔬果可提供丰富的碱性矿物质,与尿酸反应成盐,利于尿酸的代谢和排泄。
✔ 适量补充维生素C有利于降低血中尿酸的浓度。
营养素补充剂:
优质蛋白
复合维生素和矿物质(重要微量元素:钙、镁、锌)
维生素C
维生素B 组(尤其维生素B6)
膳食纤维
不饱和脂肪酸