焦点解决中危机干预的读书笔记

5月25日  焦点解决网络初级七期坚持分享第125天

     

      八.转化问题与评估信息,并执行安全性计划

      传统的危机评估是问题评估,SFBT则非常强调咨询师要能熟悉评估一个人生命的基本需求,如马斯洛所说的生理需求,安全需求,爱的需求,自尊的需求以及自我实现的需求,当咨询师能更熟悉及了解这些基本需求,就能更了解、接纳与共情于处在危机中的当事人任何的反应及内在感受。

      SFBT咨询师的主要意图是放在看到当事人资源与力量,以帮助他们运用适合自己的方式去达成这些基本需求。尤其是安全与生理需求。例如,咨询师可着重在“何时不会想起?”的向度询问当事人,更深入的探讨“什么样的生活不会有自杀的念头?”之后,找到当事人所在乎的人、事、物,运用“关系问句”来引发当事人改变的动力。

      SFBT对危机评估,侧重于“存活评估”,咨询师在问题评估上的探讨、停留,反而便当事人复习了一些负面的思考,而更增加了危险性,反之,当一个人能看到希望、目标、资源与力量的所在时,危机往往就会下降。同时评估当事人能否运用自身资源来应对困境。其次,也会了解是否还需要哪些资源与行动,或者还需要什么样的个人与系统改变。除了前述的种种技巧的介入,特别是应对问句,对当事人突破困境,维持不更糟的具体小行动,也更容易激发当事人找到启动改变的第一步。

      如果当事人的情绪极其强烈,想要结束自己的生命,则咨询师可以询问当事人,你有多愿意希望自己能够找到另一种选择?你觉得你能平安度过这个周末的想法有多实际?

      对于签署不自杀契约,SFBT同意签署的合约是能帮助当事人执行建议的一份力量。其中的文字需要正向、具体、可行。若当事人的危机程度较高且晤谈无法使之下降时,优先选择安全网的设置等。

      SFBT不以病理学的诊断来对当事人进行评估,但是仍会做当事人危机之安全性、生存评估以及预防机制,其中,能符合当事人知觉的安全性建置以及建设性的存活方式,是SFBT的重要评估指标。同时以当事人为中心的哲学,找到当事人所欲的目标,以当事人想要的方法步骤与速度前进,以下降当事人的危机程度,并找到再次稳定当事人生活的行动与力量。特别注意的是,要先以“延缓问题恶化”,“先使问题不要更为失控”,或者“稳定当事人”为原则,运用马上可用的资源,建立起立即、短程、近期的可行计划与行动,更能掌握危机干预的效益。

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