五脏受气于其所生，传之于其所胜，气舍于其所生，死于其所不胜。病之且死，必先传行，至其所不胜，病乃死。此言气之逆行也，故死。

肝受气于心，传之于脾，气舍于肾，至肺而死。心受气于脾，传之于肺，气舍于肝，至肾而死。脾受气于肺，传之于肾，气舍于心，至肝而死。肺受气于肾，传之于肝，气舍于脾，至心而死。肾受气于肝，传之于心，气舍于肺，至脾而死。此皆逆死也。一日一夜五分之，此所以占死生之早暮也。 

黄帝曰：五脏相通，移皆有次，五脏有病，则各传其所胜。不治，法三月若六月，若三日若六日，传五脏而当死，是顺传所胜之次。

故曰：别于阳者，知病从来；别于阴者，知死生之期。言知至其所困而死。 

是故风者，百病之长也。今风寒客于人，使人毫毛毕直，皮肤闭而为热，当是之时，可汗而发也；或痹不仁肿痛，当是之时，可汤熨及火灸刺而去之。弗治，病入舍于肺，名曰肺痹，发咳上气。弗治，肺即传而行之肝，病名曰肝痹，一名曰厥，胁痛出食，当是之时，可按若刺耳。弗治，肝传之脾，病名曰脾风，发瘅 [dān]，腹中热，烦心出黄，当此之时，可按可药可浴。弗治，脾传之肾，病名曰疝瘕 [shàn jiǎ] ，少腹寃热而痛，出白，一名曰蛊，当此之时，可按可药。弗治，肾传之心，病筋脉相引而急，病名曰瘛 [chì] ，当此之时，可灸可药。弗治，满十日，法当死。肾因传之心，心即复反传而行之肺，发寒热，法当三岁死，此病之次也。 

然其卒发者，不必治于传，或其传化有不以次，不以次入者，忧恐悲喜怒，令不得以其次，故令人有大病矣。因而喜，大虚则肾气乘矣，怒则肝气乘矣，悲则肺气乘矣，恐则脾气乘矣，忧则心气乘矣，此其道也。故病有五，五五二十五变，及其传化。传，乘之名也。

提要：本段按照五行之间的生克乘侮关系，论述了五脏病气的受、传、舍、死规律。同时指出七情致病，传变无规律。  

白话解：

根据五行相生相克的关系，五脏的病气是从它所生之脏那里接受来的，传给它所克之脏，病气留止在生己之脏，死于克己之脏。当疾病发展到将要死亡的时候，必先传行，传到克己之脏时，病人才死亡。这是五脏病气逆传的情况，所以才会死亡。

举例来说：肝脏接受从心脏传来的病气，又将病气传给脾脏，留止于肾脏，最后传到肺脏而死亡；心脏接受从脾脏传来的病气，又将病气传给肺脏，留止于肝脏，最后传到肾脏而死亡；脾脏接受从肺脏传来的病气，又将病气传给肾脏，留止于心脏，最后传到肝脏而死亡；肺脏接受从肾脏传来的病气，又将病气传给肝脏，留止于脾脏，最后传到心脏而死亡；肾脏接受从肝脏传来的病气，又将病气传给心脏，留止于肺脏，最后传到脾脏而死亡。这些都属于病气逆行传变，所以会死亡。将一日一夜分为五个时间阶段，按照五行关系，把这五个时间阶段分别配以天干、地支、五行、五脏，这样就可以占验出死亡的时辰了。

黄帝说：五脏之间是相互通连的，五脏之气的转移，也有一定的次序。当五脏有病时，病气按照五行相克的顺序传变，如肺病传肝，肝病传脾之类。若五脏生病而不能给予及时治疗，那么长则三个月，或六个月，短则三天，或六天，病气传遍五脏，就会死亡，这就是邪气按照五行相克的次序传变。

所以说：能够从脉象中辨别胃气盛衰的，就可以知道疾病从哪一脏而来。例如，脉象中弦多胃少，是病在肝；钩多胃少，是病在心之类。能够辨别真脏脉的，就可以推测出各脏之病死亡的具体日期，如肝脏病至庚辛日死，脾脏病至甲乙日死之类。也就是说，知道各脏遇到所不胜的时日，便会死亡。邪气侵犯人体后，如果不能及时治疗，病气就会传变，因而表现出不同的证候，直至死亡。

风邪是引起多种疾病的重要因素，被称为百病之长。当风寒之邪侵袭人体后，首先使人毫毛竖起，皮肤汗孔闭塞，而出现发热无汗的症状，在这个时候，可以用发汗的方法散去邪气；如果邪气侵入络脉及肌肉，会发生肌肉皮肤麻痹不仁，或者肿痛等症状，在这个时候，可以用药汤洗浴、热熨、拔火罐、艾灸以及针刺等方法治疗，来散除肌表的邪气。如果不及时治疗，病气就会向内传，由于肺脏与皮毛有特殊的内在联系，所以病气首先传到肺脏，成为肺痹，产生咳嗽气喘等症状。再不及时治疗，病气还会传变，由于肺在五行属金，而金能克木，肝脏在五行属木，所以从肺传到肝，而成为肝痹或肝厥，产生胁肋疼痛以及呕吐食物的症状，在这个时候，可以采用按摩或者针刺等方法治疗。如果还不予以治疗，病气同样按照五行相克的顺序，由属木的肝脏传给属土的脾脏，成为脾风，出现黄疸、腹中热、心烦、大小便色黄等症状，在这个时候，还可以用按摩、药物以及药汤热浴等方法治疗。如果再不及时治疗，病气就会由属土的脾脏，传给属水的肾脏，成为疝瘕，出现少腹部郁热疼痛、小便色白而混浊等症状，这个病又叫做蛊病，在这个时候，也可以采用按摩或药物的方法治疗。如果还不及时治疗，病气就会由属水的肾脏传入属火的心脏，成为筋脉牵引拘急的瘛病，在这个时候，可以用艾灸或药物疗法治疗。如果再不治疗，按一般规律推算，满十天就会死亡了。倘若病气由肾脏传到心脏，而心脏复又传到疾病开始时的肺脏，出现寒热，那么按一般规律推算，三天就将死亡了。以上就是疾病传变的一般次序。

然而骤然暴发的疾病，就不必拘泥于上述相传的次序去治疗，或者这类疾病的传变，也不按照上述的次序。例如忧、恐、悲、喜、怒等情志过激所引起的疾病，就不是依次相传的，而是能够突然发病，发病后立即很严重。假如由于喜太过使心气涣散，心气不足，肾气便乘虚而加重克制它；怒太过使肝气横逆，木气有余，于是它会加剧对脾土的克制；悲伤太过使肺金加剧对肝木的克制；恐惧太过伤肾脏，脾土乘虚而加剧克制它；忧愁太过使肺气消耗，心气乘虚而加剧克制它。这就是五种情志过激所引起的疾病，或以有余而克制所胜之脏，或以不足而受所不胜之脏的加重克制，病气都不以一般的规律传变。所以五脏有病，又各能兼及它脏，而有五五二十五种变化。可见，所谓传，只是乘虚侵犯的另一种说法。

注：

1.一日一夜五分之，此所以占死生之早暮也：意思是将一昼夜分五时段，按五行配属五脏之后，就可以依五行生克推测五脏病气逆传至其所不胜而死的时间。

2.黄元御医书版本（原文最后一段）：
然其卒发者，不必治于传，或其传化有不以次。不以次入者，忧、恐、悲、喜、怒，令不得以其次，故令人有大病矣。因而喜，大虚则肾气乘矣，怒则肺气乘矣，恐则脾气乘矣，悲则心气乘矣，忧则肝气乘矣，此其道也。故病有五，五五二十五变，及其传化，传乘之名也（卒，音猝）。

五脏各传其所胜，故治于其所传，然其卒发者，则不必治于其所传。以其卒发，未及内传，或其传化有不以次者也。不以次入者，五情内伤，忧、恐、悲、喜、怒，令不得以其次也。传不以次，必缘伤深，故令人有大病矣。盖病本以次传也，因而喜伤心火。心火大虚，则肾气乘之矣；怒伤肝木，则肺气乘之矣；恐伤肾水，则脾气乘之矣；悲伤肺气，则心气乘之矣；忧伤脾土，则肝气乘之矣，此其相乘之道也。故五脏相乘，每脏有五病，五五二十五病（《难经》：一脉十变，义与此同）。及其传化，迁变无常，总皆传其所乘之谓也（旧本此篇误在《玉机真脏论》。详其文理，与《标本病传论》义同，而非一篇。《本病论》原亡，取此篇补之）。