细辛与附子,两者皆具温散之性,临床中二者如何区别应用?二者是火神派经常用的中药,均出自《神农本草经》,然而其药力各有不同。细辛,以其味浓,药气细而辛辣,故名细辛。其味冲上,有如猛虎下山,锐利而强劲猛。附子,其气清透,能直入脏腑,故能回阳救逆,为温阳之猛药。
细辛与附子之分,一方面在于药力的方向。细辛药力猛而直,善于驱逐外邪,其辛辣之味,可涤荡脏腑之外,助脏腑之气生发。而附子则以其清透之气,内可入脏腑,温阳补虚,外可解四肢厥冷,故称回阳救逆。另一方面,细辛与附子的区别在于其作用层次。细辛之力在脏腑与经络之间,助脏腑之气由内向外发,却在脏腑之外,以其味辛辣而发散瘀滞。而附子之力则在脏腑之内,以其清透之气温补阳气,故脏腑之内,无药可及。
虽然细辛与附子药力大相径庭,但是二者却不是互相排斥,而是相辅相成。在阴阳两虚,表里不固的情况下,细辛与附子可合力使用,细辛助附子入内温补,附子助细辛发散外邪,两者合力,可使药效发挥到最大。
总的来说,细辛与附子各有其独特之处,各有其适用之域。虽然药性相近,但药力却有所区别。在应用时,应根据病情之需,合理选用,以达到最佳的治疗效果。