反酸烧心真磨人,3招帮你搞定反流性食管炎!

胃食管反流病(GERD)是我国常见的消化道疾病之一,其中反流性食管炎(RE)是GERD较为严重的一种类型。“反流性食管炎”这个词对多数人来说很陌生,但若说到“反酸烧心”相信很多人会露出恍然大悟的表情。其实,反酸烧心就是反流性食管炎的一种典型的症状表现,除此以外它还可能表现出胸痛、上腹烧灼感、嗳气等不典型症状。

那么究竟什么是反流性食管炎?哪些人容易被这一疾病“缠”上?又该如何进行治疗呢?想知道答案就一起往下看看吧。


一、反流性食管炎:胃内容物逆流而上的后果


食管和胃的交界处有一道由贲门括约肌形成的“小门”,在正常情况下,食物进入到食管后,这道“小门”就会打开,让食物顺利进入胃部,然后关闭以防止食物走回头路,也防止胃里面的胃酸“逆流而上”。但是有的人这道“小门”出现了问题,导致胃内容物,如胃酸、胆汁、食物等反流到食管,这些内容物尤其是胃酸会不断地刺激食管黏膜,久而久之就会引起食管炎,而这就是反流性食管炎。

反流性食管炎就像是“狗皮膏药”一样,一旦被缠上就很难脱身,那么哪些人罹患这种疾病的概率更高呢?


反流性食管炎可发生于任何年龄的人群,并且发病率随年龄增长而升高,也就是说高龄人群是反流性食管炎的高发人群。除去年龄因素,肥胖、长期抽烟酗酒、精神压力大的人也容易发生反流性食管炎。


所以这些人群需要格外注意身体发出的信号,若是出现反酸、烧心、嗳气、胸痛、上腹烧灼感等症状,则需及时到医院进行相应的检查,如胃镜检查等,早发现早治疗。


二、3招让胃内容物老实待在原地


目前针对反流性食管炎的治疗方式主要是三种:养成良好的生活习惯、药物治疗和手术治疗。


1、养成良好的生活习惯


肥胖、长期抽烟酗酒、精神压力大的反流性食管炎的高危因素,因此想要摆脱反流性食管炎的话,就要“反其道而行”,即戒烟戒酒,通过运动、健康饮食等方式来维持正常体重,压力过大的时候可以通过述说、听音乐等方式进行缓解。


除外,我们还需要避免食用辛辣等刺激性食物,避免暴饮暴食,维持七分饱即可。睡觉前3小时不要吃东西,睡觉时将枕头垫高、选择左侧躺可以有效减少胃酸反流。

2、药物治疗


常用的药物有三大类:促胃动力药、H2受体阻断剂(H2RA)和质子泵抑制剂(PPI)。促胃动力药就是通过增加胃肠道蠕动,加速食物从胃肠道中排空,以减少胃内容物反流。H2RA和PPI都是通过抑制胃酸分泌,降低反流物对食管黏膜的破坏作用。


其中,PPI因购买方便,抑酸作用强,多年以来被推崇为胃病方面的常规首选药物,然而这类药物在使用过程中不能突然停药,否则容易出现反跳式胃酸高分泌,并且若长期服用可能造成息肉及加重感染的风险


反流性食管炎是一种慢性疾病,病情容易反复,因此部分患者往往需要长期用药,此时疗效与副作用该如何平衡呢?是否存在更优解呢?答案是有的。


藻酸盐(主要药物代表胃逆舒)是一种从海藻中提取的天然多糖类物质,它与胃酸接触后会在胃液上方快速形成一种黏液低密度泡沫凝胶,从而防止胃酸反流到食道。除了防止胃酸反流以外,它还能在喉咙、食道和胃上壁形成保护膜,有效缓解不适,同时还能迅速中和胃酸,防止逆流,是目前安全性最高且适宜长期服用的治疗手段国际食管疾病学会也曾公开发表一则研究报告名为《海藻酸盐疗法是治疗GERD症状的有效方法》。

藻酸盐不会像其他药物会随着血液进入全身而引发各种全身性不良反应,而是只作用于胃部,即便如此它不会抑制胃酸分泌,也不会影响胃内的酸碱平衡,因此相比其他胃药而言,安全性更高,长期使用副作用小孕妇也可以放心使用


安全性是一方面,那么它的疗效如何呢?一项针对128名患者的研究发现,使用藻酸盐治疗胃逆流症的患者,在治疗后4周和8周时,症状得到了显著的改善。另外,一项荟萃分析研究也发现,藻酸盐与PPI相比,减轻胃逆流症状的效果更好。不仅如此,藻酸盐还具有起效快的特点,它进入胃部之后能三分钟形成泡沫凝胶,快速缓解胃酸逆流到食管的不适感


可见藻酸盐不仅安全性高且疗效佳,能够有效帮助患者告别胃酸困扰,提高生活质量。因此,国际胃食管反流(WGO)指南推荐藻酸盐作为治疗胃酸不适的用药选择之一

3、手术治疗


对于不愿长期使用药物、合并食管裂孔疝或药物治疗后症状反复、严重影响生活质量的患者,也可选择抗反流手术治疗或腹腔镜下胃底折叠手术,以阻止胃内容物的反流。


轻度的反流性食管炎能够通过药物治疗、改变生活习惯、控制饮食等方式得以缓解症状,但中、重度的反流性食管炎通过这些手段治疗后,反酸烧心等症状可能反复出现,不仅增加治疗难度,还严重影响患者的生活质量,因此早发现早治疗十分重要,这就需要我们定期体检、注意身体发出的信号、及早就医检查,将反流性食管炎早早地扼杀在摇篮里。

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