囤积障碍与安全感?

      虽然课程中关于囤积障碍的内容并不是很多,但我还是一眼就挑中了这个题目,原因很简单,这在我的母亲和我的关系中也常有体现。

      从小印象深刻的就是家里到处塞的空塑料袋、纸盒子、空罐子。。。小时候倒也不觉得什么,只是依稀记得父亲的抱怨,倒也不至于特别影响生活。长大后接母亲来同住,曾经试图改变这一习惯,最终以争吵告终,最后我俩各让一步,她放任我时不时的丢弃,我也容忍堆积的纸盒子以便卖废品让她得几块钱菜钱。

      我妈的口头禅就是,这个后面可能有用的,到时候临时又要找,麻烦啊。。。

        我呢,可能比母亲好很多,但的确也会收集有些类目的不实用的东西,十年前的衣服都有的还在~~~囤积真的是有遗传啊呵呵。以前的年代可能因为物资匮乏,父母多少都有些囤积习惯,也尝试着去理解。

那什么是囤积障碍呢?课程中老师说的是:

      囤积障碍定义,强迫症中的一种临床表现,表现为收藏行为,抗拒丢弃物品,即便无甚价值。常常还有共病可能:社交焦虑障碍、抑郁症、强迫症、广泛性焦虑

      DSM-5诊断标准:不论他人如何评价物品的价值,持续地难以丢弃物品或是难以与物品分开;有保存物品的强烈冲动,和对丢弃物品感到痛苦;导致大量物品的囤积,家或工作场所等重要区域杂乱无章,除非他人介入,否则这些区域无法使用。

      而《美国精神障碍诊断与统计手册》第五版将“囤积症”定义为“过量保存价值有限的物品且无法丢弃,导致生活空间极度拥挤、不能正常使用,对个人社会功能造成一定负面影响的心理疾病”。


    “停不下来的囤积狂”纪录片中,最有印象的还是布莱恩和他的⼥⼉的故事,片中说到:

    关于囤积行为,两个广受认可的原因,分别是失去爱人和成长时也有人囤积东西。女儿也说布莱恩的妈妈,也是个囤积狂,布莱恩在爱人去世后,疯狂的举动才一发不可收拾。

      布莱恩具有典型囤积障碍的心理和行为,爱人去世后,他的房间⾥堆满了各种各样的低价值的物品,其中甚⾄有些已经放了⼆⼗年,房间⾥很艰难地才能挤出⼀条通道,以至于⼥⼉不愿意带孩⼦们来他家玩,而这独处的孤独又让他更加倾向于囤积物品寻求安慰,

      “万物都有用处”,是他的口头禅,在⼥⼉忍⽆可忍带着整理专家前往他家收拾东⻄的时候,他感到⼗分焦虑甚⾄痛苦,还曾经从女儿的车中偷偷把已丢弃的东西又带回;他⽆法有效地将东⻄分⻔别类摆放,整理专家在他家客厅发现了很多其实应该放在花园⾥的东⻄;身体不好,却害怕丢弃任何宝贝而一直守在工作人员的旁边,哪怕一块海绵都要抢救回来放进盒中。

    不过当看到女儿质问8台⽼旧的电视机的用处时,我仿佛看到了他内心无价值感的痛苦,他曾是英国广播公司的工程师布莱恩,他对着他认为的宝贝喃喃说:我才不要扔掉,这是我的回忆…


      此时的布莱恩只是⼀个渴望爱的回应的老人,他失去了⽼伴,职业⽣涯结束,⼦⼥也不在身边,⼥⼉和整理专家的⼲预,让他彻底暴露在整理、丢弃⽆价值的东⻄的场景之中,当然他更需要家庭的温暖来作为他继续保持的动机,⽐如⼥⼉在整理完房⼦之后会将孩⼦们带来跟外公⼀起共度美好时光。

      另外一位桑迪⽼太太就没有那么幸运了,心脏病之后的忧郁症,幽闭恐惧症,囤积障碍等等,她也在经历着痛苦和打击,甚至情况更为糟糕,但是没有亲人鼓励的动力,还好有一位朋友关注到了她,真不知道后续她是否能坚持下去。


    从这个纪录片中,深刻理解了老师对于囤积障碍病因和发病机制的讲述:

    认知功能:注意困难、归类困难、决策困难

      不合理信念:太过于强调物品的重要性,太强调为这些物品负责,同时会有一些回避的行为,回避去丢弃一些东西,回避行为也是作为一个强化,强化ta这些囤积行为的必要性。

      然而对于囤积障碍的治疗,目前也没有一套非常肯定疗效的方法,一般也是综合治疗相结合。完全针对的药物治疗比较少,但由于它是强迫症的一种临床表现,一般也会共病焦虑症抑郁症之类病症,所以也可以有一些药物的治疗跟进,同时结合心理治疗-认知行为治疗、暴露反应预防、动机性策略、家庭治疗等。

      遗传易感性,教养方式的影响,心理创伤的发生,都对囤积障碍的形成起到一定的而作用,对于预防,建议家庭从良好的教养方式开始,培养家庭成员的自信和抗压。有囤积障碍史的家庭成员,建议定期进行心理体检,如有相关症状或是共病,积极治疗。

      首先从外部环境来着手。帮助患者将房屋中的彻底清理,恢复到可以正常、安全的居住。

      其次,从心理层面去了解和理解患者。他们通过囤积物品来缓解由于丧失、创伤性等应激事件引起的焦虑和抑郁情绪。如果焦虑和抑郁情绪都比较严重,可考虑使用抗焦虑和抗抑郁药物帮助改善和缓解情绪。同时,需要给予相应的心理疏导和社会支持,如认知行为治疗、人际心理治疗等。

      囤积障碍患者以老人居多,作为他们的家人不可草率的将其物品扔弃,应给予他们更多的陪伴和心理支持,而不仅仅是物质上的供给。

      每个人都有自己的依恋风格,每个行为背后都有想表达的情感和需求。这些囤积的物品对他们来说,意味着“安全感和归属感”。那么尝试用爱和温暖去“填满”囤积障碍患者的心,让他们不再孤独、不安,并且从恶性循环中摆脱出来,去重新享受生活的美好。

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