糖尿病在中医称为“消渴症”，上次我们讲过，在现代西医学中属于代谢科，是代谢机能出了问题，也就是消化功能出了问题，表面上医学指标是血糖指标高了。
为了搞清楚糖尿病的成因，我们首先要知道血糖是啥东西？也要知道消化系统的运作机理。
人的消化系统是哪些呢？一般人的理解就是脾和胃。实际上人体中有两个消化系统，脾和胃只是一个，另外一个是肝和胆。这两个消化系统各有各的职责、相互配合。脾和胃负责消化碳水化合物的，肝和胆负责消化肉食类和水果蔬菜类的。学过初中化学我们都知道，碳水化合物呈碱性，属于碱性食物，肉食类和水果蔬菜类属于酸性食物，所以，用现代医学的解释，就是肝和胆是消化酸性食物的，而脾和胃是消化碱性食物的。
我们吃任何东西，都是经过如下流程：嘴咀嚼后→胃(变成“糖类”，经过胃液消化后)→小肠(此时吸收其中的养分，即“血糖”)→脾脏（西医也叫胰腺）分泌胰岛，将小肠所吸收的养分运输给肾脏之后开始造血。
通过以上流程，大家应该明白了吧，血糖就是造血的原材料，也就是食物中的营养成分。改革开放以前，大家生活水平比较低，营养摄取比较少，因此中国人普遍存在低血糖问题。典型的症状是下蹲时间久一点，突然站起来容易头晕，这就是低血糖症状。近些年大家生活水平提高了，食物丰富，营养供应过多，很多人的血糖就开始升高了。
在这里，大家要明白一个基本的常识，近些年大家的血糖升高，是因为营养丰富了的原因，并不是血糖高就一定是得了糖尿病。这里面还有个检测指标的滞后的问题，另外，检测结果跟检测前饮食也有关系。
那么真正的糖尿病是怎么来的呢?
前面讲过，糖尿病在中医称为“消渴症”，按照中医的说法，主要是两大病因：
1.喝酒、肥甘过度
字面意思是：喝酒过多，以及吃肉和吃甜食过多导致的。但并不是说以后就不能喝酒，不吃肉、不吃甜食，而是凡事不过度就没事的。所以从这个成因来讲，主要的问题是：打乱了正常的饮食规律，胡吃海喝，这是导致糖尿病的主要原因之一。
2.情志郁结
情志郁结是什么呢？就是心理情绪压在内心深处不对外人讲，老生闷气导致情绪低落。这也是糖尿病的一大病因。
那么，糖尿病有啥症状呢？
总结起来就是四点：三多一少。
三多是指：
1.多喝：指喝多少水都不解渴，这是因为肺部燥热，导致唾液分泌少了，所以总是觉得渴，在中医称为“上消“。出现这个症状，说明进入糖尿病前期了。这里要高清楚一个概念哈，假如我现在口渴了，拿起一瓶水一口气喝光了，喝完后觉得不渴了，这个不算多喝，多喝是指喝多少水都不解渴。
2.多吃：指相比正常情况，会提前觉得饿，总是要吃东西，这是因为胃部燥热，导致消化过快，所以总是觉得饿。例如你早晨8点吃完早餐上班，吃完的东西进入胃，消化大概需要3个小时左右，之后食物进入小肠。正常情况下，不用看表基本上在12点左右肚子开始咕咕叫，就知道要吃饭了，相差一般不会超过10分钟，但如果是你同样是8点吃早餐，总是到了10点半左右就开始肚子饿了，这个时候就开始要吃东西，基本上就可以判断是多吃症状了。这是糖尿病的第二大典型症状，到了这个阶段，中医上称之为“中消”。
3.多尿：指相对正常人，尿的频率过多，中医里称为“肾不固摄”，主要原因是前面多吃的食物，不断输出能量，于是导致肾不断地进行造血，而经常多吃的人往往又没什么体力运动，消耗不了过多的血液，发动机不断开着，身体就总是感到燥热，长期过度造血会损害肾脏机能，从而出现尿频的症状。这是糖尿病的第三大典型症状，到了这阶段，中医上称之为“下消”。
一少是指：
4.少重：出现前面三多的症状后，如果没有有效调理恢复，接下来的一个月内，患者会快速消瘦，一个月瘦30斤左右。这是因为前面多尿导致人体内的水分迅速被排出，而正常人体中60%~70%都是水，水分大部分通过尿排出后，且没法制止，自然体重就快速下降了。
以上就是糖尿病的四大典型症状。希望大家能够认真揣摩理解。下次我们再讲解糖尿病的并发症。