脾胃虚衰，诸邪遂生。
钱乙对病情轻重，主要是从疮疹的稀密、颜色及症状等方面来判断。
若疮疹发热，见点迅速，身周密布，乃邪毒太盛，多属危重极险之候；若疮夹疹，分布不是太密者，半轻半重；疮疹稀者为轻。
再从颜色来看，疮疹外黑里赤为微重，因外毒虽炽而根本之血液尚充；外白内黑为大重，因根本之血液已竭；若黑点如针孔，是为邪陷毒盛而真阴竭不能继，不能托邪外达，故病危剧；疮疹青干紫陷，昏睡，汗出不止，烦躁热渴，腹胀啼喘，二便不通，均为毒太炽而阴不足，无以化浆透达，均是危候。
凡患疮疹之时，乳母当以清淡饮食为主，使乳汁平和，不使婴儿饥饿及受风冷，这样幼儿气足，痘毒易透泄。若正馁而毒烈，则易内陷变黑而不治。
