众病之王:癌症传

《众病之王:癌症传》描述的,不止是相关的过去与现在的科学和医学世界,也包括了文化、历史、文学和politics。癌症不是一种疾病,而是许多种疾病,我们之所以将其统称为癌症,因为他们有一个共同的基本特征:细胞的异常增长。癌症的起源和整体都是基因性的,来自突变基因的异常信号导致细胞生长的基础基因突变,当DNA被致癌物质所损坏时,突变就在这些基因中累积;不仅如此,基因突变使细胞呈扇形分散,促进生存、加速生长、产生移动性、聚集血管、增强营养、吸收氧气。这些异常基因支配着癌症行为的各个方面。本质上,癌症是人类的一个缺陷,这个缺陷深深根植于我们自身。而战胜癌症,很可能意味着人类战胜自身的宿命。


很小的时候,听说某个远房亲戚生了癌症,我很好奇问父母,什么是癌症。父母回答说,就是身体里长了石头,当然现在我知道癌症,从本质上来说,是生命体的一部分细胞生长失去控制的恶性疾病。不过或许那时父母的心目中,以他们的知识能力范围,能认识到的,癌症大约就是类似于石头的东西。

癌症是个有着几百万年历史的老毛病了。这几年经常听人讲,全球变暖环境污染电磁辐射化工制品,令身边的癌症病例增多了。我倒是不这么看。个人觉得,癌症病人增多,一个很大的原因是人口增长寿命增加。癌症是个渐进的病种,以前没有这么多,一个预期寿命短,很多人没来得及发作就翘了,另一个是诊断手段落后,尤其是内脏系统,过去没办法查的,并发症一出来,大家以为是死于别的疾病了。

我的好朋友,这条街最土的土豪赵有财先生的母上大人就是得了肺癌,他那个抽烟喝酒的父亲倒没事。因为这事,赵土豪先生在我面前哭的是稀里哗啦叽里呱啦噼里啪啦,过几天再问,说吃了靶向药,控制住了,而且感谢医保,本来一年可能要几十万的医药费,现在自己只要付几千。既然聊了,顺便愉快的吐槽了一下医生的问题。据说本市之前最有名望的癌症医生坚决建议化疗放疗,而那些年轻一点的,反而建议先用靶向药试试。由此我们得出的结论是,医生并非老的香,由于知识结构老化又难以接受新知,反而不如中青年靠谱。

最近十年对癌症的研究与治疗,是让我感觉极为深刻的。过去的四十年,尤其是最近十年,从化疗、放疗到基因层面的靶向药发展与普及,可以说超越了人类历史几万年的努力。生物科技的进步如此,TMT行业更是如此。过去几万年线性的发展,被几何级甚至指数级的发展所代替,我们创造的财富,比过去几万年创造的还要多,还要大。

前两天有大V在微博上讲全球资源消耗加剧,预计XX年以后人类将无石油/煤矿/天然气可用,我忍不住怼了一句,靠减少能源消耗、降低发展速度来适应,无异于削足适履,发展的问题还是要靠发展去解决。几万年前,我们是靠烧柴火的,大家都很担心,森林里的木头烧光了怎么办,然后人类发现了鲸鱼油。鲸鱼是有限的,鲸油的使用,使全世界的鲸鱼从上百万变成了几万,但人类没有因此永陷黑夜,因为人类找到了石油,然后是天然气,然后是核能页岩气……人类的命运,似乎永远战战兢兢朝不保夕危在旦夕,但是希望永远在前方。

原来本质上,我居然还是个乐观主义者。

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