读《曲黎敏精讲【黄帝内经】一》笔记30

下篇:四气调神大论

三、秋三月

秋三月,此谓容平。天气以急,地气以明,早卧早起,与鸡俱兴,使志安宁,以缓秋刑,收敛神气,使秋气平,无外其志,使肺气清。此秋气之应,养收之道也。逆之则伤肺,冬为飧泄,奉藏者少。

秋三月,指立秋、处暑、白露、秋分、寒露、霜降这六个节气。

1、秋三月,此谓容平。

“此谓容平”。容,就是接纳,盛受,收气,光收纳还不行,还得平定、安宁。繁体的“寧”字,上面是宀 部,代表“房子”,第一,要有房子;下面是个心,第二,要有心,心要在这个家里,心若不家里,家也无法安宁;第三,还得有器皿,盛粮食、盛面、盛米等,家有粮,心不慌,若没有粮,心就慌;有了房子,有了心,有了家具,还要有个小壮丁,第四,还要有孩子。一个“寧”子,完整地表达了中国人对“家”的诉求,即安宁。

2、天气以急,地气以明

春天是天地俱生,夏天是天地气交,秋天是天气以急,地气以明。“急”字,从心,先是心里起急。《说文解字》说“急,褊也。褊者,衣小也”,就是衣服穿在身上又窄又瘦,所以这个字是上边一只手,下边一只手,在那儿撕扯拧巴,感觉快憋死了的样子,叫“急”。“天气以急”,表现的就是那种特别窘迫的肃杀之气,所以说秋天主杀气,且天的肃杀之气,给大地带来了清明,这就叫“地气以明”。

3、早卧早起,与鸡俱兴,使志安宁,以缓秋刑

春秋两季是人情感大爆发的时节,但是气不同,一个是往上升,一个是往下降。气机不同,升降不同。秋天走的是燥气,《黄帝内经》说“燥胜则干”,因此临床多见,干于外,则皮肤皴揭;干于内,则精血枯涸,津液耗竭。

此时睡眠就出现了些变化,春天是“夜卧早起”,夏天是“夜卧早起”,而秋天就该“早卧早起”,早卧以避初寒;早起以从新爽。早点睡是几点睡?即“与鸡俱兴”。因为鸡“知时”,就是知道时间。知时在鸡身上有两个特点:傍晚的时候趴窝,黎明鸡鸣。

“早卧”,天一擦黑,鸡就归窝,人也要天一擦黑就回家,陪陪家人,陪家人吃饭,然后散步,读书,让心静下来,按时安歇。

“早起,与鸡俱兴”,指早晨鸡叫的时候起床。这样,可以“使志安宁”。安,是家里有女人;宁,是家里有粮食和孩子,这些都是让我们精神平稳和静谧。秋天就怕闹腾,秋天杀气重,人逆反的也多。

4、收敛神气,使秋气平,无外其志,使肺气清。

秋天就养一个“收”,把夏天过分宣散的气慢慢收回来,收到阴阳平均的状态。“无外其志”, 是说这时候就不要“若所爱在外”了,此时要回家。精气神都得回家,收,就是气要降一降,该悲就悲一点,怎么降气呢?比如古代皇帝处理政务的大殿旁边都要有个学堂,长年处理政务,会让人落在俗事上,越来越不高级,而学习,就是把气收回来的方法,就是从形而下抽身,在形而上里徜徉一下,人就会站得高远些,这就是“使肺气清”。肺气沉降入肾,气就得以澄净涵养。

5、此秋气之应,养收之道也。

秋天养什么,养“收”,养收敛之气。气,不是平的,而是如同音乐,随季节而起伏升降。

6、逆之则伤肺,冬为飧泄,奉藏者少。

若忤逆了气的升降规律,该收的时候不收,就如同秋天不收谷物入仓,冬藏就没有机会把粮食变成“精” ,这时就会得一种病:飧泄。什么叫飧泄?“飧”字,夕食,晚饭也。

中国古代吃两顿饭。他们早晨五六点钟起来得出去干活,上午九十点钟这顿叫“朝食”,下午四五点钟这顿叫“飧食”,吃完了以后,七八点钟就睡觉了。

“飧泄”就是晚饭没消化就拉出去了。肺与大肠相表里,伤了肺,就伤了大肠,阳明燥气一弱,人就拉稀。再者,肺为肾之母,肾主二便,肾失封藏之职,人也拉稀。“拉稀”这件事,可是大事。中医看病一定要问大便,大便若长年拉稀水泄,就是阳明之气大衰。胃和大肠同属“阳明”,是阳气最足的地方,如果吃什么拉什么,首先是胃气大衰,不能腐熟食物;其次小肠为太阳,负责分清泌浊,不能分清泌浊,说明小肠也失职了这样,人就吸收不了营养,久之,人则虚弱。大肠阳明气足,则大便才能成形;阳明气大衰,人则拉稀。而肾主二便,肾气大衰,主大小便的能力就弱了,好东西也藏不住了。可见一个拉稀,说明胃、大小肠、肾等都出了问题,怎能不慎之又慎?好汉子顶不住三泡稀,人很快会虚弱下去,所以千万不要小瞧大便。

养小孩看什么?看婴儿的便便,又粗又壮,让人心惊。这就是精足、气足。老人大便就是毛细,如果你天天拉稀,夜里还盗汗,那真是要得大病了,这两条是非常不好的指标。

7、“奉藏者少”

藏者是谁?是肾,是冬天,冬为藏者。秋天收的少,给予冬天运化出的精华就少。

《四气调神大论》讲睡觉,讲怎样运动,讲精神放松,唯独没讲怎么吃。吃,要在第二十二篇《藏气法时论》中有讲,比如这句:“五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充,气味合而服之,以补精益气。”但也没说四季怎么吃。

在《周礼·天官》里讲了四季怎么吃:“凡:食齐,春时;羹齐,夏时;酱齐,秋时;饮齐,冬时。”

翻译过来就是:春天一定要吃五谷。因为五谷都是种子,而种子,都主生发,比如小米,把它种在地里,它就可以长出一嘟噜来,这就叫生发之性。讲到此处,很多人会有疑问:春天不产粮食,吃的应该都是陈粮,而春天吃陈粮能养生吗?

对啊,能够留到春天的粮食虽然是陈粮,但它也是种子啊,所以春天养生的第一条原则就是吃种子,不吃衍生物。牛奶就属于衍生物,把牛奶泼在地上,什么都长不出来。而陈粮呢,在热量上、在生发之力上和味道上都偏弱、淡味。而淡味最养脾胃。此外,脾胃虚弱者和老人吃陈粮比较好,这样就等于是慢慢地生发,不会太过。

夏天脾胃处于虚寒的状态,所以要吃一些易于消化的汤羹。何为“羹”呢?《说文解字》中解释为:“五味和羹。”可见羹,并不好调,用肉或菜调和成五味和合的带汁食物,应该是厨艺的高手吧。“羹”字呢,上面是一只羊羔,下面是“美”字,看着都鲜美。

秋天饮食养生要多食酱剂,酱剂是指发酵的东西。为什么秋天尤其要强调吃酱剂呢?因为秋天万物丰收,我们所吃的食物就量大而且丰富,这会给脾胃造成一定的负担。多吃酱剂类的东西,可以帮助我们的脾胃消化和吸收食物。

冬天养生在饮食方面我们要注意“饮剂”的问题,就是喝酒。冬天气血都深藏而保五藏,稍微喝一点酒,可以用酒的生发特性通经脉,抵御寒凉,所以酒在冬天饮用是有一定养生作用的,但一定要适度,微醺最好。

其实冬至前后,我们最好吃当归生姜羊肉汤,这个汤不仅补阳的作用非常好,而且对治疗产后腹痛、化解瘀血等都有良好的作用。

当归生姜羊肉汤的材料为:当归150克,生姜250克,羊肉500克。

此汤温经补血,温中止痛,又可祛寒。

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