灵枢经正义精讲57


黄帝内经·灵枢经·正义精讲57
卷一·邪气藏府病形第四
22/25


原文:

三焦病者,腹胀气满,小腹尤坚,不得小便,窘急,溢则水,留即为胀,候在足太阳之外大络,大络在太阳、少阳之间,亦见于脉(亦字误,当为赤——译者注),取委阳。


原文译文对照:

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三焦病者,腹胀气满,小腹尤坚,不得小便,窘急,

三焦腑有病变会体现为:腹中胀气满实、小腹部尤其胀气到坚硬,小便不通,甚感急迫困窘。

溢则水,留即为胀,

由于小便不通,代谢废水要么溢于皮下,形成水肿病;要么停留在腹部,形成腹水。

候在足太阳之外大络,

三焦腑病变的证候,体现在体表经络系统上,为足太阳膀胱经外侧大络上的变化:即此处可观察到赤色。

大络在太阳、少阳之间,亦见于脉(亦字误,当为赤——译者注)

该大络脉位于足太阳膀胱经和足少阳胆经之间。此络上可观察到赤色。

该大络自足少阳胆经光明穴(小腿外侧,外踝尖上5寸,腓骨前缘——腘横纹至外踝尖为16寸,可据此分度)的点位,通入腿肚,再从委阳穴出于体表,并由此进入足太阳膀胱经之正经,随足太阳膀胱经一起进入腹内,与膀胱腑相连通,制约下焦。

光明穴位于小腿外侧,外踝尖上5寸,腓骨前缘,属足少阳胆经络穴。光明者,从少阳络肝,肝之精华注于目,使少阳经脉相交,阳气与阴气通照而发亮,目因是而明,故名光明。

光明穴取穴方法:腘横纹至外踝尖的距离为16寸,可据此判断5寸及取穴。或者先找到外丘穴(胭横纹头与外踝尖连线上,中点向下1横指,腓骨前缘处即是),向下3横指,腓骨前缘即是。

取委阳。

治疗三焦腑的病变,当取刺手少阳三焦经在人体表面的下合穴:即足太阳膀胱经的委阳穴。

委阳穴为足太阳膀胱经穴位,在膝后外侧,腘横纹上,股二头肌腱的内侧缘。

委阳穴取穴方法:俯卧位,稍屈膝,找到股二头肌腱,腘横纹上股二头肌腱内侧缘(委中穴旁开约1寸处)、按压有酸胀感处即是。

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老黄历择吉,2024.2.14


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