灵枢经正义精讲21


黄帝内经·灵枢经·正义精讲21
卷一·本输第二
11/17


原文:

三焦者,足少阳太阴(此处错误,当为“足少阳太阳”——译者注)之所将,太阳之别也,上踝五寸,别入贯腨肠,出于委阳,并太阳之正,入络膀胱,约下焦,实则闭癃,虚则遗溺。遗溺则补之,闭癃则泻之。


原文译文对照:

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三焦者,足少阳太阴(此处错误,当为“足少阳太阳”——译者注)之所将,

手少阳三焦经的气血,同时受足少阳胆经和足太阳膀胱经的统领——既通入足少阳胆经,又通过足太阳膀胱经之纵斜向分出的别络、汇入足太阳膀胱经之正经,最终随足太阳膀胱经之正经通入足少阴肾经。

太阳之别也,上踝五寸,别入贯腨肠,出于委阳,并太阳之正,入络膀胱,约下焦,

此足太阳膀胱经之别络,在足外踝尖以上五寸处————足少阳胆经光明穴(小腿外侧,外踝尖上5寸,腓骨前缘——腘横纹至外踝尖为16寸,可据此分度),通入腿肚,再从足太阳膀胱经的委阳穴出于体表,并由此进入足太阳膀胱经之正经,随足太阳膀胱经一起进入腹内,与膀胱腑相连通,制约下焦。

光明穴位于小腿外侧,外踝尖上5寸,腓骨前缘,属足少阳胆经络穴。光明者,从少阳络肝,肝之精华注于目,使少阳经脉相交,阳气与阴气通照而发亮,目因是而明,故名光明。

光明穴取穴方法:腘横纹至外踝尖的距离为16寸,可据此判断5寸及取穴。或者先找到外丘穴(胭横纹头与外踝尖连线上,中点向下1横指,腓骨前缘处即是),向下3横指,腓骨前缘即是。

委阳穴为足太阳膀胱经穴位,在膝后外侧,腘横纹上,股二头肌腱的内侧缘。

委阳穴取穴方法:俯卧位,稍屈膝,找到股二头肌腱,腘横纹上股二头肌腱内侧缘(委中穴旁开约1寸处)、按压有酸胀感处即是。

实则闭癃,虚则遗溺。遗溺则补之,闭癃则泻之。

因此,若三焦经出现邪气过盛的实证,则表现为小便不通的癃闭病;若三焦经出现正气不足的虚证,则表现为小便失禁的遗尿病。遗尿病当用补法治疗,癃闭病当用泻法治疗。

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老黄历择吉,2024.1.9


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