柴胡龙骨牡蛎汤和龙骨传说
伤寒八九日,下之,胸满,烦惊,小便不利,讝语,一身尽重,不可转侧,柴胡加龙骨牡蛎汤主之。
就是一个误下之后造成的现象。感冒被误下之后他就‘胸满,烦惊’然后,‘小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧’,看到这个主证,你有没有觉得有点毛毛的,就是太杂了’比如说像阳明病、比如他是人发高烧,谵语的话,他通常是小便利的,对不对?因为小便通利才会把大便抽干嘛,对不对?这是一个一体的东西,可是这个柴胡加龙骨牡蛎汤呢、这个人胡说八道呢,他又小便不利。那他这个胡说八道的这个热气是从哪里来的?或者说是它果真是热气吗?就会让人觉得它到底是什么是什么?让人觉得不太清楚。而你说讝语啊,通常我们都当它是热症,对不对?可是‘烦惊’,这个惊症,烦是热,可是惊的话,有的时候是,不是热证哦。像我们什么心中慌慌的,心中悸不都是阳虚嘛,对不对?所以他的这个状况以主证框来讲的话是很奇怪的啊,而且‘一身尽重’。我们在之前大青龙汤证有讲,大青龙汤证的有一个主证条文是‘身重,乍有轻时’,、就是这个人全身都被这个寒气压住了,被这个风邪压住了,所以他会觉得,啊,身体很重很重的样子.
柴胡龙骨牡蛎汤,其实它的汤证,在感冒来讲的话可能会有一些少阳的热气,所以它可能会有类似热入血室的谵语。而且他可能会有心烦,不过他的那个心烦跟我们临床上的感觉这个心烦跟热症的烦又不太一样哦。那少阳不通畅,胸中大气不够就会胸闷,这是一般的解释。但是实际上柴胡龙骨牡蛎汤证的胸闷也不是那个东西,都是有一些差别啦。那至于说人被吓到以后啊,肾阳不够膀胱气化机能不够,所以小便不利那也是常有的事啦。那这个小便不利也不一定是尿不出来,说不定是一个小时要去三四次厕所,经过屁滚尿流啦。就是说当你这个人处于紧张的状态的时候,往往还特别多跑厕所,那这个也可以算到是小便不利里面的。当然小便不利本来就是苓桂剂的特质啦,包括什么苓桂枣甘汤的,小便不利就是主症,就这样的一个状态。