最近我在内分泌科病房进行营养宣教，发现大部分的糖尿病患者都存在很多饮食误区。糖尿病病友们基本都很重视饮食控制，但他们所掌握的饮食知识有一些并不科学，这就会直接影响他们自身的血糖控制水平，所以我想特别写篇文章来澄清一些饮食误区和分享一些饮食方法，希望每位糖尿病人都能吃得更健康更合理。
1、糖尿病人能不能吃水果？
每次我为新入院的糖尿病人作饮食指导时，总会被问到糖尿病人能不能吃水果的问题。水果中还有丰富的维生素、矿物质和多种抗氧化成分，对健康大有裨益。但很多人认为水果含糖分高，糖尿病人不能吃。诚然，糖尿病人要比一般人更注意饮食，而很多水果含糖量也确实高，但这并不意味糖尿病人就不能吃水果了。要知道，糖尿病人选择食物，主要看的不是食物的含糖量，而是血糖。一般我们会用血糖生成指数来作为衡量标准。
血糖生成指数（GI）是反映食物引起人体血糖升高程度的指标，它的核心思想就是把各种食物升高血糖的能力拿来做比较。我们把升糖速度特别快的食物称为是高GI食物，高GI的分界线是70。而升糖慢的食物则被称为低GI食物，低GI的分界线是55。中GI食物的GI值在55-70之间。
美国糖尿病协会建议糖尿病人吃低血糖指数的食物，从上图可以看出，有很多水果血糖生成指数并不高，糖尿病人完全可以吃，只要在吃水果后，相应的减少主食的摄入量就好啦。
其实对于糖尿病人而言，高血糖生成指数的水果也不用一竿子打死，还要看血糖负荷。血糖负荷是一种结合食物血糖指数和消费量的量度。确定一份食品血糖负荷的计算公式是每份食物包含的碳水化合物克数乘以食物血糖指数，然后除以100。一般认为，血糖负荷值高于20为高血糖负荷食物，11-19为中等血糖负荷食物，小于10为低血糖负荷食物。食物的血糖负荷值越高，食用相同重量的食物对餐后血糖的影响程度越大。
如果某种水果血糖生成指数高，但是血糖负荷不高，糖尿病人也可以食用喔，只要把握住进食的份量就可以了。所以说，只要掌握了方法，糖尿病人也是完全可以享受水果的风味的。
我从网上搜了些每百克常见水果的血糖负荷值供大家参考：李子1.9、樱桃2.2、柚子2.3、桃子3.1、芒果3.9、葡萄4.3、草莓4.3、橙子4.4、苹果4.4、柑4.9、猕猴桃6.2、香蕉8.1、西瓜9.9、提子46.7。糖尿病人更适合吃哪些水果呢？各位看指标就可以自行判断啦。
2、越甜的水果含糖量越高？
很多糖尿病患者都有这样的认知：水果越甜的含糖量越高，也越不能吃。其实并不是这样，要知道，水果中主要糖类是蔗糖、葡萄糖和果糖，它们甜度相差还是蛮大的。葡萄糖的甜度最低，相当于蔗糖的0.7倍，而果糖的甜度最高，其甜度大约是蔗糖的1.8倍。
若以血糖生成指数GI来比较，那葡萄糖反而血糖生成指数最高，为100.而蔗糖是65，果糖最低，血糖生成指数最低为23.所以说，在含糖量相同的情况下，苹果、梨之类的水果含果糖比例高，比葡萄糖比例高的水果如荔枝、香蕉相对来说更甜，但血糖生成指数反而比后者低。
因此，咱们不能简单的认为水果越甜就含糖量越高，最好在食用前查一下食物成分表和血糖生成指数表，尽量选择血糖生成指数较低、含糖量较少的水果。
3、 南瓜是降糖食物？
在病房宣教时，我发现有很多糖尿病患者吃南瓜的很勤，他们普遍认为吃南瓜能降糖。但事实上，南瓜的血糖生成指数高达75，是高GI食物，压根算不上是降糖食物呀。南瓜并不是不能吃，但要控制食用量，如果把它当做是降糖食物而多吃的话，反而不利于自身血糖的控制哟。
我们通常谈到日常饮食，大家最关注的不外乎是这三点：吃什么？怎么吃？吃多少？
前几日我写了篇：浅谈糖尿病饮食，解答了糖尿病人日常饮食吃什么和怎么吃的问题。那在这里，我在和大家安利一个糖尿病每日饮食手掌法则，它可以帮助糖尿病人衡量饮食的食用量，简单方便好上手，超级实用。
糖尿病每日饮食手掌法则
1、碳水化合物
各种主食，建议一顿饭吃一个拳头大小的淀粉类食物，一天吃2—3个拳头。
2、蛋白质
各种肉类和豆制品，如牛羊肉、鸡肉、鸭肉、鱼肉、豆腐等，建议每日进食一掌心的肉类和一掌心的豆制品，加起来两个掌心大小，厚度相当于小拇指厚度的量。
3、脂肪
大拇指的一个指尖大小（第一节）的油就是每日推荐能吃的油量，再多就超过需要量啦。
4、绿叶蔬菜
建议每天至少吃两只手掌能够抓住的蔬菜量（至少一斤）。蔬菜种类可多样化选择，如青菜、油菜、卷心菜、芹菜、莴苣等。
5、水果
糖尿病人在选择水果时，既要选择GI较低的，又要选含糖量较少的，每天吃水果不超过一个拳头大小（100g—200g）。
希望糖尿病病友们都能做好饮食控制，吃的科学合理又健康!
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