李崇过主任解答:新冠感染后为什么会出现复阳和二次感染

新冠感染后,出现了很多关于复阳和二次感染的问题。其实复阳和二次感染还是有很大区别的,今天就跟大家讲讲为什么会出现复阳和二次感染?以及两者的区别。

什么是复阳,为什么会出现复阳的情况?

在恢复期内,我们的免疫系统打扫“战场”时,还没有完全将病毒碎片清理干净,所以体内还仍然有残留病毒成分。部分免疫功能低下的患者,本身阳性就会持续比较久的时间,但是抗原自测或核酸检测时,可能因为操作不规范、试剂敏感度低等原因,出现了“假阴性”情况,让人感觉“时阴时阳”,其实可能一直都是阳的。

一般而言,核酸检测较抗原自测会更为精准,出现“假阴性”的几率更低。如果遇到抗原和核酸检测结果不一致时,应该以核酸为准。一些有基础病影响免疫力的病人,在进行抗病毒治疗时是阴性,但是停止治疗后就又变成了阳性。



什么是二次感染,为什么会出现二次感染?

一般我们感染后体内会产生抗体。有研究表明,感染过一次奥密克戎,一定程度上有助于保护我们下次不被奥密克戎的亚系感染,但这种保护力会随着时间流逝慢慢变弱。在感染奥密克戎后第7个月,我们体内抗体对二次感染奥密克戎的保护率达到90.5%,在第16个月下降到70%,推断在第32个月有效性可能会小于10%。

我们的保护力变弱,但新冠病毒却在不断变异。不同毒株可能产生免疫逃避,所以我们可能会因为不同毒株而发生多次感染。像奥密克戎在不断发展新的变体,检测表明,感染BA.5的患者,康复一个月后对BA.5和BF.7防护效果较好,但对于国外流行的BQ1.1.10等防感染作用较低。

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