天疱疮并非传染性皮肤病，而是一组由自身免疫系统错误攻击引发的重症表皮疾病。免疫系统产生的异常抗体（主要为抗桥粒芯蛋白抗体）如同叛变的士兵，精准破坏皮肤和黏膜中维系细胞间连接的“桥粒”结构，导致表皮细胞彼此分离，形成充满液体的松弛性水疱。
这种免疫失控带来的危害触目惊心
1. 皮肤屏障的全面崩溃
水疱与糜烂的肆虐： 全身皮肤（包括头皮、躯干、四肢）和口腔、咽喉、生殖器等黏膜部位广泛出现极易破裂的薄壁水疱。水疱破溃后形成大片鲜红、渗液、疼痛的糜烂面，如同严重烫伤后的创面。
剧痛与灼烧感： 暴露的创面神经末梢裸露，触碰、摩擦甚至空气流动都可能引发剧烈疼痛和持续的烧灼感，严重干扰睡眠和日常活动。
“尼氏征”阳性： 轻轻推压水疱周围看似正常的皮肤，表皮即会像墙纸般剥脱，这是天疱疮极具特征性的危险信号，显示细胞粘附力已全面瓦解。
2. 致命威胁：感染与体液丢失
感染风险飙升： 失去皮肤屏障的保护，糜烂创面成为细菌（如金黄色葡萄球菌、链球菌）、真菌等病原体入侵的敞开大门。极易引发局部严重感染（脓疱、蜂窝织炎）甚至致命的败血症。
体液与营养流失： 大面积渗液导致大量水分、电解质（尤其是钠）和蛋白质（白蛋白）持续流失，引发脱水、电解质紊乱和严重的低蛋白血症。后者可导致全身水肿、伤口愈合困难及营养不良。
3. 全身系统性消耗与并发症
慢性消耗状态： 持续的炎症反应、创面修复、蛋白质丢失和疼痛折磨，使患者陷入极度消耗状态（恶病质），表现为进行性消瘦、极度乏力、贫血。
进食与呼吸障碍： 口腔、咽喉黏膜的广泛糜烂导致吞咽剧痛、进食困难，显著影响营养摄入。严重者喉部受累可引起声音嘶哑甚至呼吸困难。
多器官受累风险： 部分类型天疱疮（如副肿瘤性天疱疮）常与体内恶性肿瘤伴发，疾病本身或治疗药物（长期大剂量激素和免疫抑制剂）也可能累及肾脏、肝脏等器官。
尽管危害巨大，现代医学已显著改善天疱疮预后。早期诊断（皮肤活检、免疫荧光检测）和规范治疗是关键。糖皮质激素联合免疫抑制剂仍是基石方案，生物制剂（如利妥昔单抗）的运用为重症患者带来突破。精心专业的伤口护理、营养支持、疼痛管理和心理干预是支撑患者渡过难关的重要支柱。通过系统性治疗，多数患者可达到疾病控制甚至长期缓解，重获有质量的生活。
