酒量好的人有两个原因，一个是先天遗传的肝脏解毒功能好和极个别的后天锻炼因素。肝脏是身体内以代谢功能为主的一个器官，并在身体里面起着去氧化，储存肝糖，分泌性蛋白质的合成等作用。后期的锻炼，坚持天天喝酒，量由小到大，度数由低到高，对有一定作用，但对大部分人提升酒量不太现实，酒量不是肌肉组织，不能练大，反而会造成肝脏变大和损害，长期大量喝酒影响健康。
据资料统计，我国人群中61%的人群携带的是正常的ALDH2基因型，这类人群体内乙醛代谢能力正常，可适量饮酒，酒对身体伤害少。有两种携带ALDH2基因突变型的人群比例分别为32%和7%，第一类是乙醛代谢能力低，酗酒引起的肝脏，心血管疾病的可能性较高；第二类乙醛代谢能力很差，沾酒脸红是他们的典型代表，他们根本就不能喝酒。
酒精过敏的两个必要条件是过敏体质和酒精，过敏体质大多体内缺少乙醛转化酶。酒精，也就是乙醇，在体内转化成乙醛，因为体内缺少乙醛转化酶，不能再转化成乙酸排到体外，所以造成乙醛中毒，人就会表现成各种过敏症状。
酒量大的人，因为体内这种酶多，能够迅速转化掉，而没有出现中毒症状，也就不会醉酒。酒精过敏者，大都是过敏体质，这种体质一旦接触过敏源，就会引发过敏酒精过敏症状，表现为喝酒后全身发痒，身体起红疙瘩，红斑点等。机体内缺少这种酶，造成乙醇在体内积累无法进行新陈代谢，长时间导致涨红脸，在肝脏的P450将乙醇转化成乙酸。喝酒脸红的人，容易感到恶心，心跳加速等。如果继续喝酒，酒精会分解成一种有害的化学物质，对食道造成损伤，久而久之可能引发食道癌。一喝酒就脸红的人，长期饮酒，免疫复合物会沉淀在内脏，产生病变，患食道癌的风险比不脸红者高6-10倍。
因为酒精会让人血压升高，心跳加速等加重内脏负担作用，不胜酒力的人突然喝很多酒，有可能会有脸红，身体瘙痒等症状，严重者刺激胃粘膜，引起胃出血，中风和胰腺炎等，也有可能会猝死。
