病例介绍：
患犬为十四岁的金毛犬，因为双后肢瘫痪就诊。
初诊时完全不能站立，治疗和进食也只能趴着，外出二便在有辅助带的情况下也很吃力。触诊腰部有明显疼痛，结合腰部脊椎X线片初步怀疑为退行性椎间盘疾病，但是由于该犬年龄较大基础病也很多，心脏、肾脏均存在功能不足的情况，经麻醉前评估发现不适合麻醉，所以没有进行核磁共振的确诊。
在和主人沟通后决定采用药物和理疗结合的保守治疗方案。最终经过我们不断的理疗和复健，该犬在治疗后病情一直在持续性好转，从开始在辅助下勉强站立到辅助后自己短时间站立到自己站起来再到恢复行走，马上就要出院回家了。
镭射理疗频率：每天治疗1次，共治疗12天。
医生总结：
IVDD分级：
一级：能正常行走，但有疼痛表现，无神经功能缺失，弓背，腹部紧张
二级：一级的症状基础上，行走受到影响，出现后肢无力、跛行等症状
三级：不能正常站立或走路，能移动后肢、摇尾巴，可短暂站立、来回走
四级：瘫痪，后肢丧失运动能力
五级：瘫痪，四级的基础上，丧失深部痛觉（伤害感觉缺失）
治疗方案：
1.非手术治疗：对于没有神经症状或仅有轻微神经症状的动物，在采取药物加理疗的内科治疗时效果会比较理想，但有一定的复发率。主要用于首次出现疼痛症状，轻微或者不具备手术条件的动物，如果内科治疗无效或者反复发作，还是建议进行手术治疗。
药物治疗主要是使用非甾体类抗炎药或类固醇进行抗炎止疼，但是严禁两种药物联合使用。
理疗的主要方式有激光治疗，针灸治疗，理疗的好处有改善循环、减少炎症，减少肌肉萎缩和预防关节僵硬。
2.手术治疗：适用于内科治疗无效，临床症状反复或加重，以及临床分级三级到五级的病例。手术方式包括背侧堆板切除术，半椎板切除术，椎弓根切除术，颈部的腹侧开槽术，这些手术方式不会影响预后，目的都是移除压迫到脊髓的椎间盘物质，需要医生结合病情，灵活选择手术方式。
激光理疗对患有IVDD的犬在T3-L3病灶属狗的效果很好。如果椎间盘手术后每天使用激光疗法，持续5d，可缩短离床活动的时间。对于大型犬，激光前冰敷5min可提高激光疗法的穿透力。
预后：一级到二级预后通常尚可至良好。三级到四级，如果治疗及时预后也可达到良好。五级则一般认为预后较差，特别是丧失深痛超过48小时的动物。
激光作用总结：退行性椎间盘疾病在犬上常见，在猫罕见。过往瘫痪的病例大多使用手术治疗方案，与本病例类似的老年犬多使用保守治疗。加入激光治疗极大地提升了保守治疗的效果，使动物在不用进行手术的情况下快速恢复行走功能，对于动物医疗福利和生活水平的提升有非常大的帮助。
激光治疗，也被称为光生物调节作用治疗（Photobiomodulation Therapy），这是一种已经在人用医疗领域广泛使用的物理治疗方法。它的原理是利用一组经过特定设计组合红外光和近红外光，对病灶组织产生生物刺激效应，引起组织发生一系列有益的光物理和光化学反应，从而产生降低炎症、减轻疼痛、促进愈合的治疗效果。
