【题记】
本系列笔记是本人阅读各种中医著作的笔记，一些观点与现下通行的观点并不完全一致，甚至相互之间意见也不统一；所录方剂很多是有关医生的经验方，实际效果无法验证，切不可照搬照抄，否则后果自负。所谓兼听则明，偏信则暗，我想主要是看著作者的思维方式是否有其合理之处，能否自圆其说，从而启发培养自身的中医思维，加深对中医的理解，而不是盲目崇拜。
二、麻黄附子细辛汤
辩证：少阴病反发热
仲景原方：麻黄28克，附子（炮）1枚，细辛28克。
少阴病是阳气非常虚弱，机体功能低落，通常没有能力发热出汗的，但现在反而发热了，说明有发汗的潜能，发展不好就是少阴病，发展向好就是太阳病，这时是处在一个中间地带，但主要矛盾还是阳虚脉微。
附子辛甘大热，炮用助阳强心，提高体表组织供血量。增强代谢机能；细辛辛温，通九窍，利百脉，起死肌。麻黄辛温发汗；在此内动力增强的基础上，用麻黄微微发汗，祛邪出表。
如果没有头疼身体疼的情况，可以改用麻黄附子甘草汤，仲景原方为：麻黄28克，附子（炮）1枚，甘草28克。
麻黄附子细辛汤的灵活运用可参照《老人感冒方论》。
三、（通脉）四逆汤
《伤寒论·277》：“自利不渴者，属太阴，以其脏寒故也，当温之，宜服四逆辈。”
仲景原方：甘草28克，附子大者1枚生用，干姜21克。（原文为钱，郭生白以1:7换算成克。）
《伤寒论·317》：“下利清谷，里寒外热，手足厥逆，脉微欲绝，身反不恶寒，其人面色赤，或腹疼，或干呕，或咽疼，或利止，脉不出者，通脉四逆汤主之。”
下利是因为阳气不足，食物无法消化，并不是身体的排异反应。里寒外热，实为真寒假热，物极必反，阴极似阳。
仲景原方：甘草28克，附子大者1枚生用，干姜42克。
阳虚心衰，远端的四肢供血不足，体温低，此为四肢厥逆，故用附子。附子炮用，毒性降低，药力缓，生用则峻烈迅捷，用于严重病情的急救。四逆汤证的另一主证是胃肠供血不足，致完谷不化，故用干姜温里止利。
类似的方剂还有：当归四逆汤，主治血虚寒凝；四逆加人参汤，主治少阴病利止而余症仍在者，旨在鼓舞胃气。
当归四逆汤：当归30克，桂枝20克，芍药20克，细辛5克，通草12克，炙甘草15克，大枣（破开）10枚。
可根据实际情况去通草细辛，重用黄芪，加党参。
四逆加人参汤：甘草15克，炮附子（先煎）10克，干姜20克，党参30克。
